病因
肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。
《影像学检查》
(1)B超检查:为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
()CT\MRCP检查:因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。胆管系统内的胆汁属于相对静止的液体,MRCP可清晰显示胆管系统的形态结构。
(3)X线胆道造影:是用于肝内胆管结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。
(4)逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜检查对肝内胆管结石有明确的诊断及治疗价值。
肝内胆管结石的诊断,除了在临床上提高对本病的认识外,确诊主要依靠影像学检查。
科室简介医院外三科(肝胆胰脾)是医院肝胆外科第二病区,在肝胆外科孙诚谊院长等专家的大力支持和指导下开展工作,医院肝胆外科,可享受贵医专家亲自会诊,并亲自手术的待遇。本科室拥有肝胆胰脾综合治疗平台,特色治疗原发性肝癌,胆囊癌,胰腺癌,急性胰腺炎,肝血管瘤,肝内外胆管结石,胆囊结石,微创治疗等腹部外科疾病。年平均完成肝切除60余例,胰十二指肠切除50余例,保胆取石术余例,胆囊切除余例,急重症胰腺炎治疗60余例。
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5、就诊须知:
a)就诊时一定带好所有的检查单、CT或MRI片子(若治疗过需包括治疗前后)。
b)如果有外院治疗经历,请复印外院病历,并把治疗信息进行简医院。