单纯胆囊小息肉(直径<1厘米),也可不作手术,加强b超随访
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我胃肠重度胀气,经b超检查发现腹腔脏器部分切面显示欠满意,肝切面大小形态尚正常,被膜尚光整,内部细密增强,肝内管系显示尚清晰,肝内外胆管未见扩张,门静脉内径正常胆囊切面大小尚正常壁毛糙,胆汁透声尚可,于囊内似可见多个稍强光团,其一直径约0.4厘米,后无声影,不随体位移动医生让我开刀摘除,我已是67岁的人,身体超重,又是低血压,低血红蛋白,不想开刀,有没有别的办法医治?
——新疆 王悦兰
从来信中的b超胆囊所见,初步拟诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎胆囊内另有一约0.4厘米大小光团,后无声影,不随体位移动,按此描述,胆囊内可能还有一小息肉若单纯胆囊结石,又无临床症状,往往在健康体检作b超时发现,称之“无声结石”对这种胆囊结石,可不作手术治疗而进行观察你现在既有胆囊结石,又有胆囊小息肉,情况较为复杂,医师嘱你手术治疗是正确的但你不愿手术,目前又无不适症状,暂时可加强随访,希望每6个月作一次b超(最好以同一b超机同一医师复查),密切观察胆囊息肉有否增大,如继续增大,应即刻手术治疗又如出现胆绞痛、慢性胆囊炎急性发作的临床症状,也应手术治疗
胆囊结石、胆囊息肉目前无特殊的药物治疗在饮食方面,菜不宜过于油腻,肥肉、蛋,特别油煎蛋应避免食用,吃这些食物,促发胆囊收缩,易使结石从胆囊内移位到胆囊颈管、胆总管,诱发急性胆囊炎、胆绞痛发作,甚至发生梗阻性黄疸、胆道感染等并发症,故尽量少食为佳临床上常用的中成药,如金胆片、胆宁片可以服用,但疗效尚不肯定
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