文/羊城晚报全媒体记者张华通讯员黄睿、刘文琴图/医院提供
6月的南疆阳光明媚，一场别开生面的培训近日正在医院（以下简称“喀地一院”）进行。来自中医院的援疆专家陈捷副主任医师正带领着喀地一院肝胆胰外科团队“复盘”，清晰的3D图像充当了医生的“眼睛”，医生从多个角度全面把握患者的器官及病灶情况，并实施精准切除。
原来，在一个月前，他们成功开展了南疆首例三维重建引导的腹腔镜下胆囊癌根治术。接受手术的62岁患者努尔大妈日前康复情况良好并顺利出院。
而就在近日，喀地一院肝胆外科5位医护人员受邀赴穗，跨越公里来广州学习。广州与南疆两地，开出了医疗“传帮带”之花。
广东医生为南疆患者“定制”术式
“医生说我的胆囊有问题，很可能是肿瘤，医生我该怎么办呀！”初见陈捷副主任医师团队，努尔医院检查的报告单，同时焦急地向医生询问自己该接受什么治疗。
陈捷副主任医师带领喀地一院肝胆胰腺团队马上为努尔大妈安排了相关检查。“她一直以来都患有胆囊结石病，几年来右上腹反复出现疼痛和不适。”经过喀地一院肝胆胰腺、影像、麻醉等多学科会诊（MDT）评估，专家团队考虑努尔大妈所患疾病为胆囊癌可能性较大，且为比较早的I期胆囊癌。
结合大妈严重肥胖的身体情况，MDT团队充分研讨后决定为大妈进行腹腔镜下胆囊癌根治术，即先行胆囊联合部分肝切除，再根据术中快速冰冻情况决定是否进行淋巴结的清扫或扩大根治手术（切除肝外胆道并胆肠吻合）——这是为努尔大妈“量身定制”的最佳微创手术方案。
“胆囊癌患者往往只有一次手术机会，对这种疾病我们必须慎之又慎，术前反复研究，制定严密详尽的方案，每个环节都要考虑得清清楚楚。”陈捷副主任医师说道。
快速完成胆囊癌根治术
“由于胆囊癌根治术属于高难度四级手术，手术需要切除胆囊及切除部分肝脏及区域淋巴结的清扫，意味着手术风险高、操作过程复杂，这对主刀医生团队的配合要求较高。”买买提吐尔逊主任介绍。
经过充分术前准备后，5月上旬，手术团队先行胆囊联合肝部分完整切除，术中快速冰冻提示腺癌，浸润胆囊肌层，但未突破浆膜，这与团队术前评估基本一致，手术团队随即进行肝门部、腹腔的淋巴结清扫。
经过3个多小时的共同努力，腹腔镜下胆囊癌根治术顺利完成。
术后，团队对努尔大妈进行快速康复外科管理。术后第一天即可开始下床活动，拔除尿管自行小便，并流质饮食，行动自如。在肝胆胰腺外科病房护理团队的悉心照料下，术后第6天，努尔大妈就拔除引流管出院，无任何术后并发症发生。
术后，陈捷副主任医师带领喀地一院肝胆胰腺外科团队“复盘”整个手术过程，他表示，努尔大妈术后诊断为胆囊癌T1b，手术达到了术前预估的临床根治的目的。
让先进技术理念在南疆大地上扎根
援疆，是陈捷内心深处那最浓郁的一抹家国情怀。4月26日，作为“组团式”援疆医疗人才的陈捷副主任医师进疆入科，正式开启援疆生活。
通过手把手带教、面对面指导，陈捷副主任医师精准培养了不同层次的肝胆胰腺医疗骨干。此次南疆实施了高难度的手术，为胆囊癌患者提供了新的诊疗选择，填补了喀什地区腹腔镜胆囊癌根治技术领域的空白。
与此同时，陈捷还有计划有步骤安排医务人员参加中医院的培训，肝胆胰腺医务人员整体素质显著提升。日前，在中医院肝胆外科陈亚进教授、肝胆外科教职工党支部书记商昌珍主任医师的牵头组织下，喀地一院肝胆外科买买提吐尔逊主任、卡哈尔副主任、骆新玲护士长等一行5位医护人员受邀赴穗，跨越公里参加了中医院主办的第十三届岭南国际肝胆胰微创高峰论坛以及逸仙肝胆腹腔镜学习班。
“要撸起袖子，做好传帮带工作，争取在有限的时间里，将诊治技术和经验留在南疆大地，让更多的中国百姓在家门口看得上病、看得起病、看得好病！”陈捷副主任医师动情地说。
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