资料来源
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[3]胡彦维,陈子婵,林毅锋.非布司他联合维生素D治疗痛风伴维生素D不足患者的效果分析[J].大医生,,9(19):37-39.
年,41岁的刘元是一名销售部经理,为了开拓市场,他经常要参加各种应酬,今晚他又一次坐在了豪华的海鲜餐厅里,和客户一杯杯地敬着酒。尽管心里对这样的氛围再厌弃,但为了工作,为了给妻儿提供更好的工作,他也只能选择硬着头皮继续。
一周后,公司为员工们安排了年度体检,刘元趁着有时间也赶紧完成了,医院的来电时,刘元正在工位上忙着整理文件。电话那头表示他的身体其他都好,就是血尿酸水平有点高,已经到了μmol/L,医生建议他减减肥,之后一定要限制海鲜和酒精的摄入,刘元敷衍应下后便挂了电话。
接到电话的第二天,刘元就接到了公司安排的出差任务,忙碌的工作让他很快就将医生的叮嘱抛在了脑后。在外地的这几天,刘元几乎每晚都在应酬中度过,不仅喝得醉醺醺的,饮食上也毫无节制,但他的是所作所为所带来的影响很快就浮出了水面。
结束出差后的刘元回到家,准备在家好好休息一天,却隐约感觉膝盖处传来不适,有些僵硬,同时还伴随着疼痛。但他想着这几天出差也走了不少路,身子也劳累了,出现这种情况也不用过多猜疑,转头便沉进了梦乡。
但第二天上班时,刘元刚打开电脑准备总结这几天出差的资料,却发现自己的手指关节有些不听使唤。他定睛一看,这才发现指关节有些红肿,轻轻一碰就会疼痛,灵活性也下降了不少,打字更是天方夜谭,已经影响到了工作效率。刘元想起昨晚的膝盖疼痛,之前医生的提醒瞬间浮现在了脑海中,医院。
检查结果显示,他的尿酸水平不降反升,达到了μmol/L,医生将他的关节疼痛诊断为痛风性关节炎,这是由于尿酸盐在关节处沉积引起的炎症。医生告诉他,幸好这次发现得早,如果不及时治疗,可能会导致关节永久性损伤。
为了缓解刘元的不适,医生首先进行了止痛处理,随后考虑到他的病情,为他开具了非布司他降低尿酸。这是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,可以减少尿酸的生成,从而降低血尿酸水平。医生向他解释了药物的作用机制,并强调了该药物一定要长期规律服用,才能更好的控制住病情。
听着医生的解释,刘元心情很是复杂,出医院后他坐在公园的长椅上,看着手中的检查单,只觉得悔不当初。如果第一次检查时他就听从了医生的建议,通过改变生活习惯方式降低尿酸,说不定根本就不会走到吃药这一步,想到这里,他再也不敢看清“尿酸”这个敌人了。
回到家后的刘元经过一番深思熟虑后,还是主动申请调离了销售部门,转去了不用经常应酬的部门,虽然工资有所降低,但也轻松了不少。不用再碰烦人的酒精后,刘元也就顺势将烟给戒了,每天还会抽出四十分钟左右的时间进行跑步或者游泳这种运动,身材眼看着就瘦了下来。
经过他的不懈努力,刘元关节处的红肿逐渐消失,疼痛发作的频率也越来越低,刘元再医院复查,结果也没让他失望。复查结果显示,他的尿酸水平有所下降,达到了μmol/L,虽然还未完全正常,但已经有了明显的好转,正当他以为一切已经回到正轨时,一场突如其来的暴风雨打破了刘元平静的生活……
年10月,刘元从一周前开始,身上突然出现了一股难以名状的疲惫,这种疲惫不同于往常工作后的劳累,而是一种从骨子里透出来的无力感。即使在休息充足的情况下,也难以集中精神,并且自己的尿液中也开始出现久久不消散的泡沫,这种种异常都引起了刘元的警觉,再三思索这下,医院。
检查结果显示,他的血肌酐水平升高到了μmol/L,尿素氮也有所升高,达到了9mmol/L。尿常规检查中,尿蛋白定性为++,尿沉渣镜检可见少量红细胞和管型。医生综合评估了他的肾功能,诊断他为慢性肾衰竭早期。
“怎么会这样!”刘元失声喊道,声音中充满了震惊和不可置信。他紧紧拉住医生喊道:“这是为什么呀?我每年体检肾脏都健康得很,身体除了有痛风以外,什么毛病都没有,更何况我还一直坚持吃非布司他控制病情,每天多喝水多补充维生素,好端端怎么会肾衰竭啊?”
医生听后心里也开始有些纳闷,常规来说,正常使用非布司他并不会对肾脏有损害,更别提肾衰竭了。那究竟是什么原因让刘元在短短时间内突然肾衰竭呢?医生决定从他的生活习惯入手。很快,他就发现了端倪。
医生摇摇头,叹息道:“百密一疏啊!虽然看似你在日常生活中面面俱到,但细处不慎,满盘皆输啊!你在吃非布司他时这个下意识的举动,正是引起你患上肝衰竭的罪魁祸首!这也是很多年轻人本来病情控制得十分稳定,却突然被查出肾衰竭的原因……”
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