临时起搏器植入术下行ERCP术

-日，胆石科79岁患者，因胆总管结石，肝管结石，长时间忍耐腹痛的折磨，拟行ERCP术，患者因心律失常，病态窦房结综合征，增加了手术风险。心内科关金玲副主任医师会诊后，对该患者行临时起搏器植入，术中患者心率正常，保证了ERCP手术的安全，4小时后，手术顺利完成。在我院首次行临时起搏器植入术，弥补了我院该项手术空白。

临时起搏主要是采取经皮股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺方法，在X线透视下，将起搏导管置入右心室。确认电极导管接触右心室满意后，测定起搏阈值1V，将导管的尾部与起搏器连接，以增加3倍阈值电压按需起搏。一旦起搏终止后，拔除电极便可。紧急情况下，也可在床旁实行手术。主要目的为紧急临时心脏起搏、预防性或保护性临时心脏起搏;其他(过渡性临时起搏);诊断或研究性心脏起搏。常见病因：多见于急性心肌梗死、重症心肌炎、严重电解质紊乱、药物中毒、麻醉手术、电击、雷击、肾功能衰竭、外科手术预防性运用及诊疗性运用等。