肝管结石的临床症状取决于有无感染及梗阻。一般平时可无症状。但当结石阻塞胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。
肝管结石的临床症状
1．腹痛
发生在剑突下及右上腹部，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛阵发性加剧，司向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐。这是由于结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部，引起胆总管平滑肌及Oddi括约肌痉挛所致。
2．寒战高热
胆管梗阻继发感染后，胆管内压升高，感染循胆管逆行扩散，细菌及毒素经毛细胆管人肝窦至肝静脉．再进入体循环而引起全身性感染。约2/3的病人可在病程中出现寒战高热，一般表现为弛张热，体温高者可达39—40℃。
3.黄疸
胆管梗阻后即可出现黄疸，其轻重程度，发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度，是否并发感染，有无胆囊等因素。如梗阻为部分或间歇性，黄疽程度较轻且呈波动性；完全性梗阻，特别是合并感染时，则黄疽明显，且可呈进行性加深。有无胆囊对胆管梗阻后黄疽发生时间有影响。
在有胆囊且功能良好者，即使胆管完全梗阻，也多在48—72h才出现黄疽；如胆变已切除或有严重病变，则可在梗阻后8—24h内发生黄疽。黄疽时常有尿色变深，粪色变浅；有的可出现皮肤痞痒。胆石梗阻所致黄疽多呈间歇性和波动性。
