大家好，我是中医李主任。门诊有很多患者在问：“主任我有肝内胆管结石，能不能用中药排出来？”，“1.8cm的胆结石还能不能用中药排？”，“0.6cm的结石会不会卡住？”，“我这个泥沙样结石排的效果好不好？”，“排石都用什么药？”。
很多朋友在体检之后，可能都会发现自己患有胆结石，都想在不手术的情况下排石治疗。但是这个胆结石，如果想排出来有很多的因素。
第一就是这个胆结石不能和这个胆囊壁有粘连，否则是很难排出的。
第二就是这个胆结石不能特别大，因为我们知道我们这个胆囊管、胆总管的内径很小，如果超过一定范围，是没有办法排出的。如果这个胆结石比较大，而且又比较坚硬，排出就需要较长的过程。
相比较之下这个泥沙样的胆结石，和这个颗粒比较小的，相对还是好排出的。我们通常用这个疏肝利胆、清利湿热，再加入一些软坚散结的一些中药，把这个结石让它变得蓬松变软，碎成小块儿，才能够排出体外。
很多朋友会听说有鸡内金可以排石，胆结石患者就自己这个吃鸡内金，希望通过吃它以后能够把胆结石排掉，鸡内金真的能排石吗？
因为我们知道，胆结石的形成是很多因素造成的，首先有肝胆疏泄失常气郁的发生，还有湿热内蕴日久后的郁滞。所以你单纯用一味中药，是不能够起到作用的。
中医治疗胆结石都用什么药材？
首先要用疏肝利胆的一些药物，来促进体内的气机的运行，促进胆囊的正常收缩，胆汁的分泌。我们可以用柴胡可以用茵陈还会配伍用这个木香、枳壳等等，来调整肝气的抒发，促进胆囊的收缩蠕动。同时还会用到一些活血药物，比如元胡、郁金起到活血行气的作用，还会配合使用大黄、芒硝、枳实等等，促进胃肠蠕动，通过大便排便的次数增多，保证这个结石排出体外。
同时更重要的要加入，化石溶石的一些药物，比如说鸡内金、海金沙、金钱草等等。这些药物都能起到清热利湿，化石排石的一些作用。
临床上的症状非常多就不一一列举了，总之要根据患者综合的病情考虑，来进行一个中药的配伍，形成一个方剂才能够对症治疗，起到一个化石排石，治疗肝胆结石的一个目的。
有的人问我可不可以给我一个方子，所有胆结石的患者，我们都吃一个方子，进行排石治疗其实是不能的。因为我们知道每个人患病的病机不同，他的症状不同，我们这个中药进行对症配伍就不会相同，
我们中医讲的就是一个辨证论治，如果大家得了胆结石，一定要针对病症，针对病机辨证论治，才能达到更好的疗效。
如果你也患有胆结石，可以把检查报告发给我，我会用我临床30余年的经验，为大家辨证治疗！
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