随着我国人口结构的变化,临床上老年胆道疾病患者越来越多，而随着我院消化内科开展ERCP新技术（内镜下胰胆造影术），无需开刀就能为胆道疾病患者排忧解难。
自医院消化内科开展ERCP以来，已为不少罹患胆道疾病的患者解决了难题，仅今年3月份就有三位老年患者因胆道疾病引发腹痛不适在消化内科住院治疗，其中两位老奶奶甚至分别已是95岁、96岁高龄，她们在入院初期短期内就因胆总管下段结石引发的胆道梗阻而出现病情急剧加重，随时可能转变成急性梗阻性化脓性胆管炎，严重者则会有生命危险；而另一位病人，81岁的李爷爷，既往已因胆总管下段结石致梗阻性黄疸、胆道感染多次住院治疗，本次则为胆道梗阻再发加重而住院，予药物治疗后李爷爷的总胆红素、转氨酶、感染指标等仍在逐渐升高，比既往住院时的指标都高，可见病情仍在不断进展。
三位老人家的胆道结石问题所引发的并发症正在威胁着他们的生命，手术治疗迫在眉睫，消化内科主任姚凡保主任医师在详细了解三位患者的病情后，排除手术禁忌症并获得各自家属的同意后，决定为他们紧急行ERCP术治疗，分别为三位老人家行胆道支架植入术解除胆道梗阻并顺利取出胆总管下段的结石，术后三位老人家的总胆红素、转氨酶、感染指标等均逐渐的下降直至正常，最后顺利出院。
还有一位中年男患者，因胰腺肿瘤引发胆道梗阻、急性胰腺炎而住院，考虑到患者病因为胰腺肿瘤，但患者及家属暂不同意行手术治疗，若不解决胆道梗阻，患者的腹痛、急性胰腺炎等仍会反复发作，在取得患者及家属的同意后，行ERCP术治疗，术中为患者放置胆道支架解除胆道梗阻，在未行胰腺肿瘤手术的情况下，暂时为患者改善腹痛等症状，患者术后恢复良好，已顺利出院。
ERCP的适应症有哪些？
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1）梗阻性黄疸
2）胆道结石
3）胆道肿瘤
4）胆道术后综合征：经ERCP可确诊，如残石、狭窄
5）胆道畸形或损伤
6）胆道蛔虫
7）胰腺疾病：胰管狭窄，胰管结石
8）原因不明的胰腺炎
9）Oddi括约肌测压
10）胰管或胆管的组织活检
相关链接：老年患者胆道梗阻，ERCP术解难救命来源：消化内科何羽平编辑：宣教科胡靖茵
