肝是沉默的器官，如何保健才能保持肝脏健康，赶黄草源于乌蒙山原始森林，有官方认证受国家保护赶黄草，赶黄草连续多年四川西博会为80多个国家领导人特供茶，古家赶黄草工厂是中国中药炮制传承基地，独特的炮制工艺
人体内最大的器官是肝脏，肝脏它肩负了许多重要的功能，可是在我们东方人，尤其是中国人，肝病的罹患率也最高。到底肝脏要怎麽样的保健呢？
中国人得肝病的人数特别的多，这是什麽原因呢？因为我们知道肝病最主要是病毒性肝炎，可能我们生活环境，公共卫生可能稍微欠缺一点，所以罹患率会高一些。
肝脏到底在我们人体的什麽部位呢？肝脏在右下横隔膜的位置。重量约1.5公斤，它的功能最主要是产生蛋白质、产生抗凝血因子，也是人体最大的免疫器官。肝脏还有产生蛋白质的功能，还有储藏维生素，我们免的疫球蛋白、许多各种蛋白质都储藏在肝脏裡面。
肝脏在中医来讲，它是同时具有肝脏的功能，同时它也是一个消化器官。肝脏它有解毒的功能，分泌很多的胆汁。胆汁它是由肝脏产生，胆汁从肝管倒流回胆囊，人体食物进入胃了以后会有讯息反馈给胆囊，胆囊就会收缩产生胆汁，进入十二指肠，十二指肠再流向小肠、大肠，整个的消化过程，胆汁主要在帮助脂肪的消化和吸收。
胆囊切除的人，比较容易腹泻，因为他的胆汁就是平常不断的流出来，它没有经过胆囊的调节，它就不断流向我们的肠子，所以在吃饭的时候他浓度就没有特别高，所以会造成消化不良。
胆囊会切除很多是因为胆结石的关系。我们发现东方人和西方人胆结石的型态也不太一样，西方人的胆结石主要是胆固醇的结石，颜色比较偏乳白色，在东方人的胆结石主要是黑黑小小的，胆汁的结石，叫作胆酸石。胆酸石是特别硬的一种结石。从中医的角度来分析，发现有肝胆热象，这样胆汁浓缩的特别厉害，就容易产生胆酸结石的现象。
肝脏有一个很特别的地方，就是常常有些人他到肝病末期了他自己都完全不知道，这是一个很奇怪的现象。例如胃癌，中期就会发现肚子已经非常的胀，但是肝脏不同，肝硬化腹水的时候才知道到了肝癌的末期，为什麽会这样呢？因为肝脏它完全没有神经，所以没有感觉的。只有在肝肿胀的时候，人才感觉到右下腹有一种胀痛感，平常是没有任何感觉的。因为神经主要分佈在肝脏上面的筋膜，所以只有在例如猛爆性肝炎，还有急性肝炎发作的时候，肝脏肿胀，把筋膜撑大了，那个神经才会感受到肝脏肿大。
肝病脸色会比较晦暗。虽然我们知道肝的主色是青色，但是青色主要是在惊吓还有极度寒冷的时候会出现，若非如此，通常脸色现青的时候，已经是肝癌末期了，初期只是晦暗而已。
肝病病人常常消化不良，腹胀、口苦、失眠、易怒，非常容易疲倦，这是他的症状部份。
肝病的人脾气有时不太好，很容易发脾气。因为肝主怒，有肝火就容易生气。在把脉的时候我们发现，脉平常没有什麽特别的，跟正常人的脉象几乎都是一模一样的，所以肝病诊断有一个很大的死角，就是从病毒性肝炎发生之后一直到肝硬化、肝癌末期，这种无徵兆阶段，有时候持续到二、三十年，在把脉上还观察不太出来，只有在肝脏发炎的时候，把脉才容易发现。
肝脏有一个特性就是它会再生，这一点非常的特殊，例如说肺脏细胞死一个就算一个，但是肝脏你把它切掉三分之二，剩下的部份它数週就长回来了。在营养充足休息够之后它就会长回原来的大小。所以有些肝脏移植，小孩子捐赠给父母亲，捐赠者肝脏很快就恢复原来的大小。就是因为它有这麽强的再生功能所以它相应来讲有这麽强的解毒功能。因为肝细胞膜会包裹毒素随著胆汁排出去，然后肝细胞也不断的新陈代谢，所以有多强的再生功能，它就有多强的解毒功能。
西医治疗肝炎的方式都是非常固定的，例如说保肝就给你吃Silymarin，我们中医叫它人工牛黄，算是一种保肝片，能促进胆汁排泄的药物。
病毒性肝炎，较严重的就打干扰素，治疗都是固定的。
肝炎通常比较常见的就有三种：一种是酒精性肝炎，一种是药物性肝炎，一种是病毒性肝炎。首先来讲一下酒精性肝炎：酒精性肝炎就是酒客很容易得到，因为酒精对肝脏是有伤害的，形容是一种烧灼性的伤害。事实上我们发现，假如说你每天喝一小杯的烈酒，十三个月之后，我们做肝脏切片，就可以发现有肝硬化初期的现象。所以其实酒精它是伤肝的。事实上肝脏对酒精没有办法代谢掉，酒精从哪裡代谢呢，是在血液循环中慢慢的分解掉的，它不是肝脏代谢掉的。人为什麽喝酒会脸红呢！是因为酒精在人体裡面它会扩张血管，它在分解过程中会产生很多扩张血管的物质，所以他会脸红。这跟我们一般的观念认为，喝了酒脸红表示他肝脏能力很好，把酒精代谢掉，但结果完全不是这麽回事。就是说脸红不红跟你的肝脏解毒功能一点关系都没有。脸红不红的关键就是人裡面有一个酒精的分解酵素，这个分解酵素是天生带有的，浓度是天生就决定的，跟遗传有关，所以有些人爸爸会喝酒，儿子很会喝酒，实际上只是他脸不红而已，但是对肝脏造成的伤害是一模一样的。
酒精在我们人体裡面靠我们的身体内酵素慢慢把它分解掉，不是肝脏亲自去分解掉，肝脏去分解酒精的时候，事实上是用肝细胞的性命去换酒精，去分解酒精，我们知道虽然肝脏有再生的功能，但是肝细胞一旦坏死之后，取而代之的是一种纤维细胞，纤维母细胞，纤维母细胞就会让肝脏硬化，肝硬化的部份是没有办法行再生功能，只要肝脏一旦硬化了它其实没有办法再生，肝脏切掉可以再生，但是硬化的部份不容易再生。
药物性肝炎就是我们常常可以发现，有些人他有香港脚，他要去吃抗霉菌的药，例如我们常用的Sporanox，吃下去很多人就得到了肝炎。抗霉菌的药很伤肝，还有一些化疗药物，譬如说癌症病人，还有一些免疫疾病的病人例如说红斑性狼疮、类风湿性病关节炎的病人，打了化疗的药物肝脏受伤了。
病毒性肝炎主要就是我们讲的A型、B型、C型肝炎这三种，但事实上还有DEF等等。病毒性肝炎几乎可以说是中国人的国病，A型是一饮食传染的，也叫黄疸性肝炎，就是它的发病通以急性黄疸来表现，全身都变黄，GOTGPT通常会超过一千。反应非常的快、非常的剧烈，还有它会反覆不断的重覆感染，就是感染过后没有免疫，仍有机会再度感染，这个叫作A型肝炎。反覆的A型肝炎会导致严重性黄疸而死亡。A型肝炎可以说是没有疫苗，因为实际的A型肝炎疫苗只对感染后的人施打，但感染之后本身就会有一些抗A型肝炎病毒的能力，再施打也无法杜绝重覆感染，而且疫苗效果不好，所以已可以说A型肝炎是没有疫苗可预防的。要杜绝A型肝炎完全需要公共卫生去控制。
再来就是B型肝炎，B型肝炎和C型肝炎同样是血清性肝炎，这两种肝炎可以一起讲，它俩有很多相似之处，就是必须经由血液传染，所以它不会由食物传染，但是我们发现很多家裡一位得到B型肝炎以后，过了一段时间全家都感染，为什麽呢！也不是他们共用针头的问题，而是因为我们人难免会有口腔溃疡或者是胃溃疡的问题，只要有伤口在，这个病毒就会经由血清去感染，所以不一定在我们看得到的伤口，可能在体内也有可能。B型肝炎与C型肝炎比较，C型肝炎比较严重，而且比较峻猛。B型肝炎它只有在急性肝炎和猛爆性肝炎的时候才会造成黄疸，但C型肝炎它不容易造成黄疸，所以我们通常说B型和C型肝炎就是无黄疸性肝炎，就是它不容易造成黄疸。猛爆性肝炎也只有在B型肝炎比较常见，C型肝炎也比较少。我们有什麽途径可以避免不要去感染到这样的病毒呢？在一九九二年以后C型肝炎已经开始有筛检了，B型肝炎它最主要就是母亲带原者的新生儿施打免疫球蛋白，这是在公共卫生方面一个大的突破。在个人方面就是尽量要做好我们的饮食卫生。
是不是只要疲倦就是表示肝脏不好了？这是不对的。因为事实上中医认为人的疲倦就是你元气不够了，疲倦最常见的原因是脾肾气虚，因为脾为后天之本，肾为先天之本，这两股气是支持人体活动一个根源，所以人疲倦不一定是肝病。肝脏真的发病的时候也会很疲倦，一般人没有肝病的话，疲倦事实上是跟我们脾肾的功能比较有关系，不见得是肝病的问题。
中医认为肝炎就是湿热病，所以治肝炎的药都是清利湿热的，我们举一些例子，例如茵陈、车前草、龙胆草，都是清利湿热非常有效的药物，还有如栀子、半枝莲等等，数不胜数太多了。我们有很多传统的药方，例如茵陈五苓散、茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、加味逍遥散等等。中医认为肝和脾是一起的，因为在五行裡面，肝属木，木会剋土，所以肝病的人他很容易消化不良，因为土就是一种消化系统，湿热的产生来源在中焦，都是肠胃道，所以吃清中焦湿热的药，肝病自然就好，这是五行相生相剋的一种理论。湿热清掉之后，肝脏就容易达到一种阴阳调和的关系，阴阳调和就没病，病毒就不容易生存，就会把肝病治好。
中医认为肝病是跟消化系统息息相关的，一方面是因为肝脏它会分泌胆汁，帮助消化，所以它也是消化器官的一部份，另一方面从五行来讲，木和土是相剋的关系，所以肝脏的好坏影响我们消化系统的好坏。
散步对我们的肝脏是非常有好处的，因为《黄帝内经》讲到肝为将军之官，主疏泄，喜条达不喜欢抑鬱，所以要条达就必须要让它气能够疏通，所以要稍微散步一下可以帮助消化，帮助肝气的疏泄。
肝病要有适当的休息，因为《黄帝内经》讲到肝为罢极之官，就是说肝病容易造成疲累，所以当你有肝病的时候，西医治疗的话他可能会叫你住院、打点滴，叫你躺在床上两个礼拜，可能你自然就好了，这就是适当的休息的效果。还有睡眠要充足，不能熬夜，晚上十一点以前要就寝，饮食上不去接触刺激、辛辣的食物，要清淡，不喝酒。晚上十一点前就要就寝，没有说一定要睡几小时，睡到自然醒，睡到饱是最好。情绪方面也需要注意，《黄帝内经》提到肝为将军之官，主怒；我们知道一个将军你不要惹到他，如果惹到他，发起脾气来可不得了，所以我们要保持愉快的心情，使肝气条达，心情愉快，自然肝病就不会有。再来是怒伤肝，肝病的人容易暴躁、不耐烦，容易发脾气，所以我们要保持愉悦的心情，保持良好的修养。第三我们可以听听好听的音乐、看柔和的颜色，好听的音乐可以舒展我们的情绪，柔和的颜色可以让我们的心情更为愉悦，这些都是有助于肝气的疏泄；还有打坐炼功可以让我们的心沉静下来，因为肝病的人他比较容易浮躁，容易胡思乱想，容易钻牛角尖，这都可以帮助我们对疾病的保养有帮助。
柔和的颜色，不是看鲜豔的颜色，不要有太多刺激的声色犬马那些东西去刺激五官。饮食清淡，眼目也要清淡，思考要简单。
预防肝病，首先要注重饮食卫生。因为我们知道A型肝炎就是从饮食感染的，B型C型肝炎，假如有口腔溃疡、胃溃疡的话，也可以藉由这个伤口经由血清感染，所以我们要注重饮食卫生，不抽烟不喝酒，抽烟能够阻碍我们血液循环，喝酒能够伤肝。
发霉的食物少吃，因为发霉就已经是酸败的东西，食物已经腐败了就不要吃，尤其是玉米和花生，很容易产生黄麴毒素，那是一种剧毒，会直接引发肝癌，所以玉米和花生发霉后是绝对不要碰的。
有些西药像治疗香港脚的药、杀霉菌的药会伤肝，还有中药也会伤肝。例如说有些峻猛的药，我们刚刚讲龙胆草。正常人肝脏没有发炎的时候不要吃，吃了以后反而是不好的，中药也是药，不可以随便乱服用。我们讲是药三分毒，不是说中药有毒，是说中药都有它阴阳的偏性，阳症用阴药，阴症用阳药，热症用寒药，寒症用热药。你没有那个偏性你去吃那个药就会产生问题，所以中医有句话叫作『有故无殒故无殒』，什麽意思呢！你有这个病你去吃这个药就没错，你没有这个病去吃这个药就会出问题，就把自己本来身体的阴阳平衡都又搞乱掉了。
中医治病事实上就是达到一个阴阳平衡，因为道家讲阴阳，阴阳要协调，阴平阳祕，阴阳平衡就没有病。
少吃油腻食物，因为肝病的人消化系统会越来越差，因此饮食清淡有助于肝病的调养，很腻的、炸的，都尽量避免，不好消化。长期消化系统腹胀、腹泻、肚子胀排气的人，我们发现他的肝病很难好，GOT、GPT老是两三百，假如把肠胃调好了的话，反而肝病好了。这现象是现代医学没有办法解释的。
多吃糙米，意思就是五穀杂粮对身体是不错的，它们含有很多维生素；多吃蔬果，多摄取一些天然的食物。因为现在很多食物含有防腐剂、人工色素，还有食品添加剂，这些对肝脏都是增加负担。
我们平常健康的没有肝病的人，也要买些保肝药来保养肝脏吗？事实上保养肝脏最好的方法，就是饮食採取天然的食物，过份烹调加工的，还有一些什麽氢化植物油、人工色素的我们少去接触它。肝脏要保持健康就是要让它解毒功能好，最重要就是排毒，肝脏毒素就是由胆汁排出去的，所以常接触健康的食物，事实上就是一种排毒，因为毒素出去的速度比进来的快，就可以排毒了。
保肝的药物，中药也有，例如像枸杞、女贞子、当归、白芍，这些都是入肝而且能够增加肝脏酵素，增加肝脏活力的药。但是肝脏最好的保养方式就是不要让毒素跑进去，排毒就是保肝，保肝就是排毒，这是比较经济，而且很文明的作法。
晚上十一点入睡，为什麽是十一点，而不是九点，也不是两点呢？因为我们把一天分成十二个时辰，每一个时辰对应一个脏腑所以十一点到一点刚好是胆经的巡行时间，一点到三点是肝经的巡行时间，所以十一点以前就寝就保证你的肝胆经能够得到充份的气血循环；还有中医认为卧血归肝，人要休息，肝脏才能得到充分的调养，也就是说，休息能够保肝的意思。
大部份肝炎的病程，就是发炎之后，一段时间肝硬化，最后是肝癌。这三个步骤─肝病三部曲，是不是必定都会走这样的过程呢？就是你肝炎下一步就是会肝硬化，最后得到肝癌呢？这是理论上一定是这样走，但是我们发现A型肝炎，单次的肝炎之后就消失了，A型肝炎最后可能是死于黄疸，不是死于肝硬化和肝癌，因为它是黄疸性肝炎。B型和C型肝炎就很容易走这三部曲，尤其是C型肝炎，因为C型肝炎致癌率现在是第一名，治疗的方式在B型肝和C型肝炎就差很多。B型肝炎目前是有西药是有药可以医的，但是它是一种控制性的一种药物，一个叫作肝安能(Lamivudine)，另外一种叫作肝适能(Adefovir)，这两种药物事实上它就是抑制肝病毒的分裂，但是它大约吃到一年半到两年就会产生抗药性。这抗药性产生的机率在疾病并没有缓解的情况几乎是百分之百，再来就是要打干扰素。这是B型肝炎的治疗，C型就是直接用干扰素治疗。我们刚才讲到还有一种叫作酒精性肝炎，是可逆性的，只要你不喝酒它就会慢慢好起来。还有脂肪肝，脂肪肝就不会走这三部曲，但是如果太严重的话，还是会造成肝硬化。
脂肪肝造成的原因有两种，一种是喝酒造成的脂肪肝，因为我们知道喝酒会造成肝细胞变性，变成脂肪细胞，还有一种就是因为你体内的胆固醇、三酸肝油脂等堆积过多导致了脂肪肝。所以脂肪肝就是看起来肝脏都都被脂肪细胞所代替了
定期都去抽血，检查所谓的肝功能指数，如果正常的话，代表肝脏就是完全是健康的吗？肝炎带原者通常就是讲B型和C型，这种血清性肝炎才有所谓的带原，肝指数正常也许他是一个健康的带原者，但是他毕竟是有感染到病毒，即使GOT、GPT是正常，也不代表肝脏是完全健康的。这种带原者他的三部曲可能长达十年或二十年。所以就是说肝脏的诊断有个死角，就是在肝硬化，肝炎抽血可以知道，把脉可以知道，但是肝硬化，因为很严重，但又没有办法有效方法把它诊断出来。
其实光抽血看到肝指数正常还不代表他完全健康呢！超音波检查对肝硬化的检查准确率和诊断率都不高，所以是不容易检查出来。抽血检查，胎儿蛋白正常人要小于五，超于二十的话有可能得肝癌了，如果超过四十的话通常就更有可能是肝癌了。肝脏在发炎的时候胎儿蛋白也会升高。
另外，有些人打过肝炎的预防疫苗，是不是就不会再感染肝炎了呢？是不是终生免疫了呢？可惜的是免疫是对B型肝炎免疫，因为我们知道C型肝炎到现在没有疫苗，所以唯一只有B型肝炎有疫苗可免疫。所以疫苗就算打过三次，有抗体了，但是还是可能感染C型肝炎。就是虽然对B型免疫了，可是它对C型病毒还没有免疫力。其实就是说打过疫苗不会得到肝炎是指B型肝炎病毒。
另外有B型肝炎的带原者妈妈可以喂母奶吗？原则上是可以的，因为我们知道B型肝炎是血清性病毒，所以喂乳传染的机率是不高的，所以妈妈还是可以安心的哺乳。
赞赏
