术中,患者小肠与腹膜广泛粘连,进腹非常困难,艰难进腹后又见肝脏面与小肠、横结肠、大网膜致密粘连,进行锐性分离粘连后,逐步显露出肝十二指肠韧带
经过长达5个多小时的努力,手术顺利完成术后,经过护理人员的精心护理,患者顺利恢复健康,未出现任何并发症,现已康复出院
(张艳)
普外科主任卢庆华副主任在详细询问病人病史后了解到,患者曾有过四次胆道手术史和一次胃大部切除(毕业式)史,后经ct、mrcp等检查诊断为右肝内胆管结石因患者年龄大、体质差,以前又经历过多次手术,并且无法告知既往胆道手术的具体方式,所以增加了手术的风险和难度为此,卢庆华主任与科内人员认真开展了术前讨论,并制定了详细的手术方案,由卢主任亲自为病人实施肝管结石治疗胆道再次手术医生仔细探查发现,上次手术已行肝总管十二指肠端侧吻合,吻合口位置较高,位于左、右肝管分叉处为方便操作,卢主任剪开肝门板,降低吻合口位置,剪开吻合口,于右肝管取出一长约5cm的丝线,丝线全长被结石包绕,呈串珠样取尽结石后,重新进行胆肠吻合
本报讯 近日,市四院(十里牌)普外科成功开展了一例高难度胆道再次手术手术对象为71岁的女性患者,因近三年来反复发作畏寒、高热及右上腹胀痛不适(特别是近三个月发作频繁,体温最高时达40.5℃)而入院检查治疗
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