得了胆结石,肾结石的感觉原来是这样

提醒:请在下观看,土豪随意

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从生活习惯上说,高热量、超精细、低纤维的饮食,久坐少动的生活方式,肥胖的体型等都是胆结石的危险因素;从疾病谱上说,感染、高脂血症、糖尿病、肝硬化、克罗恩病等都会增加患胆结石的风险。

胆结石的发病率存在国家和人种的差异,流行病学研究提示遗传因素是造成这种差异的原因。在我国,胆结石的发病率随着生活条件的改善和饮食结构的日益精细而逐步上升。胆结石发病率也随着年龄增加而升高。

每个人结石的大小不一样,而且结石位置不一样,每个人的感觉就不一样,有的没有任何感觉,有些人有疼痛的感觉,有些人不痛但是有血尿,如果石头正好在输尿管与肾脏交界处,就算不是很大,也会感觉异常疼痛。

胆结石

胆结石,又叫胆石症,作为胆道系统的常见疾病,想必大家并不陌生。

胆结石的病因简单说来就是胆固醇过饱和或是患有一些慢性疾病,导致了胆汁成分比例失调,结晶析出后大量沉积,滚雪球般越积越多,久而久之形成了胆结石。

一、胆结石并不只是发生在胆囊这个部位

要说胆结石,首先得了解“胆”。作为一个完整的系统,医学上所说的“胆”包含了胆管和胆囊。胆管,是输送胆汁的通道;胆囊,是用来贮存胆汁的容器。

大家说的胆结石一般是说胆囊结石,但其实胆结石是指包括胆管和胆囊在内的整个胆道系统发生的结石。

胆汁由肝细胞分泌(对,胆汁由肝分泌,而不是很多人误认为的胆汁理所应当由胆囊分泌),沿着上图红色箭头方向流动,进入胆囊贮存,进食后胆囊收缩,胆汁从胆囊排出进入十二指肠帮助消化。从肝内胆管到十二指肠壶腹,胆汁流经的部位均有可能形成结石。

一般按发生部位来看,胆结石又可以分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。

胆囊结石一般无症状或仅有轻度消化不良表现,有时会伴随胆绞痛。

胆总管结石大多是继发性,即胆囊结石掉落卡在胆总管造成梗阻。就像排水管堵住会泛水一样,胆总管的不完全梗阻会造成胆汁不能顺畅地排出,从而出现皮肤黄染和瘙痒,长期的梗阻和胆汁淤积还会损害到肝脏,出现更严重的结果。

肝内胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以上的结石,可以广泛发生于肝内胆管的各个分支,患者反复腹痛,并有黄疸和高热,治疗比较棘手。

二、得了胆结石就会疼得冒汗打滚吗?

说到胆结石,大家可能都会想到电视剧里疼得满头大汗满床打滚的可怜角色。其实并非所有的胆结石都会有疼痛,胆结石的症状取决于结石的部位、大小,以及有没有引起梗阻、感染等并发症。

2/3的胆结石患者从未有过任何不适症状,只是在体检时被意外发现;另外1/3有症状的患者中,有大约80%会出现胆绞痛,这是因为结石堵塞了胆道引发强直性痉挛。患者突然出现中上腹或右上腹的剧痛,在15分钟内疼痛就会加剧到高峰,并可持续数小时之久,有的会向肩胛部放射。胆绞痛的诊断没有铁板钉钉的“金标准”,很大程度依赖于医生的经验判断。如果疼痛时间超过6小时,就要考虑胆囊炎的可能。

胆囊炎是胆结石的又一个临床表现:

急性胆囊炎一般由胆囊出口梗阻和感染引起,主要表现为急性腹痛、呕吐和发热,严重的还会出现致死率较高的并发症。

慢性胆囊炎则多由于胆囊结石、慢性感染和急性胆囊炎反复迁延所致,主要表现为对脂肪饮食不耐受,反复发作餐后上腹部胀痛不适,疼痛一般可以自行缓解,如果不能缓解,要考虑慢性胆囊炎急性发作的可能。

三、胆结石要如何检查出来?

目前各种检查检验手段都比较成熟,结合临床表现和超声、CT、MRCP等方法,胆结石的诊断似乎并不困难。但因为胆结石的临床表现特异性不高,很可能与其他疾病混淆。加之胆结石在我国很常见,完全可以与其他疾病共同存在,发现结石并不能排除其他可以引起相似症状的严重疾病,比如心绞痛、主动脉瘤、心包炎等。所以胆结石的诊断需要综合分析症状、体征、辅助检查结果,很大一部分精力用在了排除其他疾病上。

四、得了胆结石,该如何治疗呢?

胆结石的治疗,除了症状不明显的患者采用保守治疗,手术禁忌证明确的患者采用药物溶石外,大部分还是手术治疗。

1、开腹手术

开腹手术历史久远,技术成熟,简单安全,适用于大多数有症状的患者,对于出现了并发症的患者更是首选。

如果是胆囊结石,那么只需要切除胆囊;如果是胆总管结石,除了胆囊要和你拜拜,还要做胆总管探查和引流;如果是肝内胆管结石,就只能考虑局部肝叶切除。

2、腔镜治疗

开腹手术毕竟损伤相对大,如果有一种损伤更小的手术方法就好了,这就是腔镜治疗。自从年法国完成了第一例腹腔镜下胆囊切除术后,这项技术已经广泛普及,它手术创伤小,并发症少,恢复快,手术死亡率也低,但如果患者有凝血障碍,不能耐受全麻,或者有腹腔的粘连和炎症等,就也无福消受了。

3、内镜治疗

还有一种方法,就是内镜治疗。对于胆总管结石的患者,除了选择开腹手术,也可以视情况采用内镜下十二指肠乳头切开取石,但同样存在禁忌证的限制,而且如果是过大的结石,内镜下很可能无法取出。

膀胱结石

膀胱内如果出现小结石,会随尿液流动而游走,小结石一旦卡在膀胱出口或尿道的狭窄处,就会引起尿路刺激、排尿暂停等症状,出现难以忍受的疼痛,患者此时就医就很容易发现。而大块的结石被冲走、卡住的几率比较低。如果不是继发膀胱感染的话,疼痛不会很明显。这也造成了许多巨大膀胱结石患者没感觉,甚至完全不知情,有时偶尔才感觉到疼痛。

肾结石

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,指发生于肾盂、肾盏及肾孟与输尿管连接部的结石,多见于30~60岁人群,且男性发病率高于女性。

研究显示,除了泌尿系统感染、梗阻、自身代谢性疾病及遗传因素外,肾结石的发病与不合理饮食关系密切。

一、哪些人属于肾结石易发人群?

一般看到这种易发人群的

总忍不住看看有没有自己

1、为什么人会患肾结石?

临床上,一般将肾结石分为四类:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。其中,80%的肾结石为含钙结石,主要成分为草酸钙、磷酸钙;感染性结石约占10%,主要成分为磷酸镁铵;尿酸结石约占10%。

当人体从食物中摄取过多的结石成分,超出了机体的代谢能力,再加之在致病因素的作用下如感染、少尿、尿液酸碱失衡,造成草酸钙、磷酸钙或尿酸过饱和,析出晶体或结晶增大,大大增加了形成肾结石的风险。

每个周末,这位柏林插画家选Niemann择用一种新的方式来看平淡无奇的生活。年3月起,他开始张贴这些围绕日常物品画下的涂鸦。

长颈鹿

2、哪些人容易发生肾结石?

有下列情况者容易罹患肾结石:

①既往患过肾结石者,5年内肾结石再发率高达50%。

②久卧病床的老人或老人骨折后,容易使血钙增高,进一步造成尿钙增多,形成肾结石。

③多汗者,人体汗液蒸发过多,使尿液浓缩,容易形成结石,特别是夏季。

④慢性代谢疾病,如高血压、糖尿病、肥胖患者,罹患肾结石的风险较健康人群高。

⑤疾病因素导致高血钙或高尿钙者,如甲状旁腺功能亢进、痛风、骨折、瘫痪、溶骨性骨肿瘤等,可使尿钙增高,容易形成肾结石。

⑥尿路梗阻者,因尿液郁积、尿路感染,容易出现肾结石。

肾结石形成的原因:

  一、异物

  尿路内的异物可形成结石的核心,如肾盂手术的丝线缝合处,也较易形成肾结石。

  二、尿淤积

  尿淤积原因引起的尿路梗阻,促使尿中晶体易于沉淀而导致肾结石形成。

  三、感染

  尿路感染的细菌及其脓块,可作为结石的核心形成肾结石。

  四、脂肪摄取太多

  各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。

  五、运动少,喝水少

  很多就诊的肾结石患者都有一个共同点,那就是运动少喝水少,所谓的运动也不一定就指的是要跑步什么的,而是散步走动等轻微的运动都算,同时,要养成喝水的习惯,不要等口渴才喝水,很多肾结石患者是一天不渴都不会喝水的,这都是不正确的生活方式。这都不利于体内结石微粒的排出,日积月累就容易形成结石。 

接好这个牛油果

二、哪些食物会“催生”肾结石?

都不能吃,怎么活?

不是不能吃,要多样式搭配

1、高草酸食物

体内草酸大量积存是导致草酸类结石的因素之一。含草酸较高的食物有菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等,人们普遍爱吃这些食物。

对策:除了平常少吃高草酸食物外,适当补充维生素B6片,有利于草酸的脱除。

2、高蛋白质食物

经常过量摄入高蛋白质食物,会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸增高,若不能及时把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,会导致肾结石、输尿管结石。

PS:蛋白质的来源有两大类:一是动物蛋白质,如各种奶类、鱼肉、虾、肝脏、蛋类、瘦的猪肉、牛肉;另一类是植物蛋白质,多种豆类及其制品(尤其黄豆)。

对策:每日蛋白质摄入量宜为1~1.2(克/千克体重)。早餐或晚餐摄入的鸡蛋和牛奶等,基本满足了机体一天对蛋白质的需求量。适当降低动物性食物的摄入,对预防肾结石发生尤为重要。

啊,撑shi我啦……

3、高糖食物

虽然糖是机体的重要养分,但高糖饮食可通过提高尿钙的排泄而增加尿路结石的风险,尤其是乳糖,能促进钙吸收,导致草酸钙在体内积存而形成肾结石。摄入糖越多,形成结石的风险越高。另外,摄入糖过量会导致肥胖,肥胖又会增加罹患肾结石的风险。

对策:尽量少食用或不食用纯糖类食物,例如白糖、红糖或经含有这些糖的饮料和甜点等,主食要做到粗细搭配。

4、高脂肪食物

肉类尤其是肥肉含脂肪多。脂肪会减少肠道中可结合的钙,增加草酸盐的吸收。特别是在出汗多、喝水少、尿量少时,可能会加速肾结石的形成。

对策:少吃肥肉,每日食用油控制在25克。夏天要多喝水。吃了油水多的食物时,也要多喝水,以促进排尿,稀释尿液成分,不让草酸盐等成分“抱团结块”,减少肾结石风险。

呜,冰淇淋掉地上了

5、高嘌呤食物

动物内脏、海产品、浓肉汤、花生、豆角、菠菜等,均含有较多嘌呤成分。嘌呤进入体内新陈代谢后,其最终产物是尿酸。尿酸可促使尿液中草酸盐沉淀。一次过多食用含嘌呤丰富的食物,会导致嘌呤代谢失常,草酸盐在尿中沉积形成尿结石。

对策:痛风患者及尿酸结石患者应少吃高嘌呤食品。

6、高钠食物

当饮食中钠含量高时,会增加尿液中钙的排泄。若钙与草酸、尿酸结合,会增加发生结石的机会。

对策:每日盐摄入量控制在6克以内。肾结石患者应避免高盐食物,如火腿、香肠、咸蛋、酱瓜、豆腐乳、沙茶酱等。

三、哪些吃法会“制造”肾结石?

没事别乱“进补”

1、盲目限钙

限制钙摄取并不能预防结石形成,因为钙在肠道与草酸结合,形成不溶于水的草酸钙,随粪便排出,可降低尿液中草酸的排出量,减少结石形成的机会。

对策:每日钙摄入量宜为~毫克。可以选择一些钙含量较高的食物,如奶类及乳制品、虾皮、小鱼干等。

阳光甚好,把被子拎出来晒晒

2、超量补充维生素C

摄入大剂量维生素C,可增加正常人尿草酸的排泄。长期服用过量维生素C补充剂,可能会导致草酸钙结石。

对策:每日维生素C摄入量宜为毫克,可从新鲜蔬果中获得。若需要补充维生素等营养素,也要在专业医生指导下进行,适当补充有助健康;过量或不合理补充,将适得其反。

3、镁摄入量不足

缺乏镁,会增加草酸钙肾结石形成的风险;适当补充镁,可降低草酸钙肾结石形成的风险。

对策:多摄入紫菜、小米、玉米、冬菜、苋菜、辣椒、蘑菇、杨桃、桂圆、核桃仁等镁含量高的食物,以防结石形成。

我的劳斯莱斯

4、维生素A摄入不足

因维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,有助于阻碍结石复发。若缺乏维生素A,会增加罹患肾结石的风险。

对策:补充富含维生素A的食物。平时可适当进食胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝等含维生素A较多的食物。但是,补充维生素A不能过量,否则会出现中毒。服用补充剂前最好请教医生。

5、过多摄入维生素D

过多摄入维生素D,能产生过量维生素D3,促进肠内钙吸收,引起高钙尿的发生,增加了肾结石发生的风险。

对策:成年人每日维生素D摄入量宜为10~15毫微克。除了海鱼外,膳食中含有大量维生素D的食物很少,人们不必担心饮食会引起维生素D过量。

需要注意的是,额外补充维生素D制剂容易引起过量。易罹患肾结石的人应该在医生指导下进行补充。

PS:减肥或健身人士,要避免摄入蛋白质过量

研究发现,摄入蛋白质过量时,尿钙排出量增加,从而加大罹患肾结石的危险性。所以日常要避免摄入蛋白质过量

再PS:预防肾结石发生,除了调整食谱,阻止食物“制造”肾结石外,还要注意以下几点:

①改变单一的饮食方式,注意饮食搭配,进食适量。吃晚餐不要太晚,也不要太饱。

②保证每日至少摄入毫升水,晚间也要饮一定量的水,有利于防止肾结石的形成。

③改变不良的生活方式,保持有规律的生活。不要憋尿,远离烟酒。

④治疗相关疾病。

⑤保持良好心情,积极参加有氧运动,让机体充满活力。

「喝水、喝水、喝水」

  如果已检查患有肾结石则医院对症治疗。

  

  影响肾功能甚至尿毒症、肾组织为脂肪组织代替、导致肾功能衰竭、尿路感染、造成局部损伤、肾功能不全、癌变、感染、泌尿系梗阻。

不想疼,就别再这样做

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酷爱甜食

饮料喝多了,摄入过多的糖分,会直接增加人尿液中钙、草酸、尿酸的排泄,降低尿液的pH值,从而增加泌尿结石的发病率。

数据显示,每毫升含糖饮料中,至少含糖4.4—16克,其中,可乐含糖10.6克,乳酸菌饮料含糖15.2克。这也就意味着一瓶常见的毫升的可乐,其中含糖可达53克,1瓶毫升的乳酸菌饮料含糖更是高达60.8克。

爱吃“大油”

如果属于尿酸盐结石病人,应多吃蔬菜水果,减少肉类中的嘌呤摄入。

高嘌呤饮食,如海鲜、猪肝、猪肾等动物内脏,以及各种肉汤、猪肉、牛肉等,均含有较多的嘌呤成分。而嘌呤进入体内后要进行新陈代谢,其最终产物是尿酸。尿中尿酸排出过多就可以形成尿酸结石。

当纯食草动物

别以为吃得太素就不会得结石。

如果属于草酸钙结石的病人,建议尽量少吃菠菜,减少草酸的摄入。

《中国居民膳食指南》尚未对草酸的每日允许摄入量作出明确规定,通常建议草酸钙结石病人,饮食中草酸摄入应低于50毫克。如果很想吃菠菜,可以先将菠菜焯水两分钟,就会使草酸含量大幅减少。其他含草酸多的食物如苋菜、茭白、笋等,也可如此处理。

不爱喝水

肾脏最重要的是负责调解人体内水分和电解质的平衡,在进行这些功能的时候,需要足够的水分来进行辅助。

如果缺水,就会对代谢造成影响,时间一长,就容易结石。

吃完夜宵就睡

很多年轻人喜欢熬夜,吃过夜宵后马上就回家睡觉,餐后产生的尿液就会全部潴留在尿路中,不能及时排出体外。这样,尿路中尿液的钙含量不断增加,就会形成尿路结石。

肾结石的主要症状即尿中时常夹杂砂石,小便涩痛;或排尿时突然中断;或腰部剧烈沿小腹向会阴方向放散;或尿道窘迫疼痛,尿中带血。肾气不充,气化不利,是形成结石的主要内在因素,而结石形成后,气血淤滞逐渐转为矛盾的主要方面,结石内阻,久留不去,必然会导致气血阻滞,膀胱气化不宣而愈甚的病理机制,所以气机淤滞是肾结石的主要病理机制。因此,治疗肾结石要两者兼顾,既要行气利尿排石通淋,又要打通经络,祛淤热、通阻滞。

肾结石患者,在绞痛发作之时,湿热蕴结之象表现最为突出。此时,因湿热淤结,结石阻塞,影响血脉运行,肾与膀胱化气功能低下,欲排又不能,气机因之淤滞,升不得升,降不得降,络道梗阻不通,故发生绞痛症状。这种绞痛的发作,是邪正相争的客观反映,也是体内结石移动的征兆,因此,及时因势利导,采用清热利湿,行气活血。

南瓜藤的功效与作用

中医认为,南瓜藤味甘苦,性微寒,无毒。入肝、脾二经。

清肺,和胃,通络。治肺结核低热,胃痛,月经不调,烫伤。《本草再新》:“平肝和胃,通经络,利血脉,滋肾水。治肝风,和血养血,调经理气,兼去诸风。”

1、治泌尿结石

南瓜藤治疗泌尿系统结石有一定的作用,对于细小的稳定型结石,不妨一试,毕竟南瓜藤无毒。

2、治虚劳内热

南瓜藤汁对治疗虚劳内热有效。南瓜藤味甘苦,性微寒,无毒。有清肺、和胃、通络之功效。可治肺结核低热、咳嗽、扁桃体发炎、双目视物不清、肠热便秘等。

3、治高血压

对肝阳上亢导致的高血压有一定效果。对于肥胖导致的高血压,减肥即可。其他类型的高血压请遵医嘱。

4、戒烟

适量南瓜藤洗净切碎,捣烂取汁,加红糖适量,开水冲后代茶饮。或者干南瓜藤适量,煎一碗汤加适量红糖一次服。能安定神经除掉尼古丁。不过要坚持住。

南瓜藤性微寒,体质虚寒的人勿食。

南瓜藤的食用方法

炒南瓜藤

材料:南瓜藤、蒜、朝天椒、胡椒粉、植物油;

做法:

1、南瓜藤处理干净,叶片撕下,将藤上的绒毛撕掉,老茎去掉,藤上的须可保留;

2、用水清洗干净,掰成小段。叶片一边用水冲洗,一边轻轻揉搓去掉绒毛。蒜切片,朝天椒切丁;

3、锅烧热后倒入油,下蒜片和朝天椒丁爆香;

4、随后倒入南瓜藤和叶,不断翻炒;

5、炒至藤和叶均变软断生,调入盐和少许胡椒粉炒匀即可。

笋干炒南瓜藤

材料:南瓜藤、笋干、油;

做法:

1、笋干事先用水泡一下,切短。南瓜藤去掉经络,切短;

2、起锅,放油,入南瓜藤炒,不断翻炒;

3、加入笋干,一起翻炒;

4、最后稍稍加点水,炒熟。

上汤南瓜苗

材料:南瓜藤、蒜、生姜、皮蛋块;

做法:

1、南瓜藤撕去老筋摘小段,用开水烫两分钟捞起放容器里备用;

2、炒锅放油,油热放入蒜片,生姜片,炒香至表面微黄;

3、加入清水一碗(若有高汤最好),中间再加入皮蛋块(还可以加火腿肠之类的),煮三分钟左右即可起锅。

如何







































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