胆总管结石你一定要了解ERCP

(医院宣传片)

一如何选择胆总管结石的治疗方案?

无论有无症状,胆总管结石都应治疗,因为胆管结石梗阻有可能引起胆管炎等严重情况。

胆总管结石治疗包括ERCP、腹腔镜手术、开腹手术以及经皮经肝治疗。有研究分析比较了ERCP治疗和外科治疗(腹腔镜及开腹手术),结果显示两类治疗方案的疗效及并发症无显著差异。所以我们需要根据患者的病情、医院的技术条件等因素综合选择治疗方案。目前ERCP是单纯胆总管结石主要治疗方式。

二如何进行ERCP取石?经口腔插入十二指肠镜到达十二指肠降部,找到十二指肠乳头,这就是胆管与胰管的共同开口处,利用导丝将乳头切开刀插入十二指肠乳头进入胆管,注入造影剂后可以在X线透视下查看胆管走形、结石的大小及数目,再根据结石的大小选择行十二指肠乳头括约肌切开术或球囊扩张。取石的工具一般包括了取石网篮和取石球囊,在实际应用中,我们需要综合考虑结石大小、术者经验等因素选择合适的取石工具。三ERCP技术有什么优点?ERCP治疗技术最大的优点就是微创,手术不经腹部,即不开刀,又叫不开刀的内镜下手术,病人腹部没有伤口。ERCP手术是从口腔经过胃进入十二指肠,然后在胆道和胰管里面进行相应的手术操作,所以腹部没有伤口,非常微创。而且术后大部分病人恢复的非常快,一般住院2-3天就可以出院。健康知识点

朱昱

医院/医院肝胆胰外科主治医师、年毕业于温州医学院(温州医科大学)普通外科学,硕士研究生学历,目前就读山东大学肝外科博士研究生,曾在医院肝肿瘤外科进修肝脏肿瘤的微创治疗。台州市人才工程入选人员。擅长于肝脏肿瘤及胆道结石病的微创治疗技术。

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