作者：
郑四鸣周新华陆才德李宏
目的比较腹腔镜和开放肝切除治疗复发性肝胆管结石的优劣。
方法
将年1月至年2月医院医院收治的例复发性肝胆管结石行肝切除的患者，前瞻性地随机分为腹腔镜组(53例)和开放组(53例)，比较两组患者的术前术中资料、手术疗效和术后并发症。
结果
两组患者术中出血ml的比例，切口感染率，腹腔感染率，B级胆漏发生率．Clavien并发症等级、结石取尽率和住院费用的结果类似(P0．05)。腹腔镜组手术时间长于开放组(P0．05)。腹腔镜组术后住院时间少于开放组(P0．05)。多因素分析结果显示，术前血小板低．手术时间长和肝切除部位是术中m血ml的危险因素(OR1，P0．05)；既往胆道手术类型、胆汁细菌培养阳性和结石残留是B级胆漏发生的危险因素(OR1，P0．05)。
结论
腹腔镜肝切除是治疗复发性肝胆管结石安全有效的手术方式。
胆结石；再手术；腹腔镜
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