瑞安市低收入农户大病住院再保障保险惠及9
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“这笔钱来得太意外了，我都不知道自己买了这份保险。”日前，陶山农户狄某收到了中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称“人保财险公司”）的元赔付款。
这是瑞安市为9万多低收入农户家庭成员提供的新保障。据了解，瑞安市率全省之先出台了《瑞安市低收入农户大病住院再保障保险实施办法（试行）》，今年年初，市农办与人保财险公司正式签订了瑞安市低收入农户大病住院再保障保险协议。
低收入农户收到一笔“意外之财”
今年67岁的狄某是陶山镇松垟村人，以务农为生，属于瑞安市低收入农户。
今年年初，医院进行手术医治，住院期间共花了元，其中合规医疗费为.19元，医保赔付.25元，自负金额为.94元。
“元对一般家庭来讲可能不算甚么，可对我来说是一笔大钱，得种多少菜呀！”狄某说，由于肝管结石，他3年做了4次手术，花了很多钱，这元的赔付款对他来讲可谓“雪中送炭”。
狄某说，在医院医治期间，刷了社保卡，省了1.3万元费用，这在意料之中，可让给他没想到的是，回家后，保险公司的人通过村干部找到他，说市政府为他们投了新的保险，这次住院治疗可拿到元赔付款。
“这项保险的费用由市级扶贫专项资金全额承当，不用农户自己支付。”瑞安市农办工作人员介绍，根据《实施办法》规定，在一个自然年度内，低收入农户大病住院所产生的医保合规医疗费用依照城乡居民基本医疗保障和大病保险政策规定报销后，剩余不可报销部份履行分段赔付标准：一次大病住院自负金额在元以下部份给予30%的保险赔付，至元部份给予10%的保险赔付，超过元以上部份不予保险赔付。
市政府“埋单”，低收入农户沾恩
据了解，目前经瑞安市人民政府认定的我市低收入农户有户，人，认定条件为农户家庭人均年纯收入低于元。
何为低收入农户大病住院再保障保险？
瑞安市农办工作人员解释，市财政每一年支付保费约万元，将全市低收入农户全部纳入大病住院再保障保险范围，由市农办作为投保人，以每人每年度60元的保费，为所有低收入农户投保对象统一向人保财险公司投保“团体大病住院保险”。
也就是说，低收入农户大病住院产生的医保合规医疗费用依照我市城乡居民基本医疗保障、城乡居民基本医疗保障大病保险政策规定报销后，再由商业保险机构对剩余不可报销部份给予一定赔付。
目前，瑞安市低收入农户已全部纳入城乡居民基本医疗保障、城乡居民基本医疗保障大病保险范围。为什么还要再保险呢？
统计数据显示，年，全市低收入农户生病住院人，总发票金额为万元，其中，城乡居民基本医疗保障基金支付万元，大病保险支付76.7万元，低收入农户总自负金额.3万元，占总发票金额48.5%，大病住院农户人均需承当约元。
瑞安市农办工作人员介绍，根据对近3年数据的统计分析，低收入农户大病住院不可报销费用占总医疗费用的40%以上，这意味着，大病住院仍是当前低收入农户致贫的主要因素之一。
为给低收入农户再增加一道保险，同时放大财政资金的效应，瑞安市在充分了解相干保险政策和保险机构做大市场范围的需求以后，与商业保险机构合作，依照保险基金适度亏损的原则肯定保费额度，实现政保合作共赢，有效解决低收入农户因病致贫问题。
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