微创到底,ldquo疝rdquo

白癜风病是什么病 http://m.39.net/pf/a_4552311.html

快,      国家级全科医师培训基地

     国家级住院医师规范化培训基地

     湘雅医学院益阳临床学院

     南华大学研究生协作培养单位

     医院

     湖南中医医院

     医院

     国家药物临床试验基地

诚信为本·仁义百年

医院普外科二病区收到一名特殊老年男性患者,左侧腹股沟内上近耻骨结节区反复脱出一肿块,体积约鹅蛋大小,能进能出,无明显不适,医院就诊,不能明确诊断,医院就诊后经检查考虑为腹壁半月线疝,完善各项术前准备,在普外科二病区吴为主任指导下,由夏威副主任医师施行经腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP),术中探查证实为左侧低位半月线疝。手术顺利完成,术后患者无特殊不适,6小时后即可下床活动,术后第2天顺利出院。

在目前微创技术发展日新月异的大潮中,医院普外科始终坚持微创ERAS理念,乘势而上,用先进的技术服务于广大患者,为他们带来了福音。同时,也预示着医院疝和腹壁外科技术迈上一个新台阶。

01

怀念美好旧时光

什么是半月线疝?

半月线疝由于常位于腹壁内侧,无特异症状,一般难于诊断。布鲁塞尔的Spieghel医生第一个描述了半月线,故后来因经此处缺损而形成的腹壁疝皆称为Spigeli疝或半月线疝。穿过Hesselbach三角内Spigelian腱膜的疝称为低位半月线疝。

半月线疝通常位于腹壁不同的肌层之间,所以有壁间疝、间隙疝、肌肉间疝、肌内疝或壁内疝之称。在这些位置,小的疝特别难以触摸到,常称作隐性或遮蔽性疝。其高发区带是一个从髂棘间平面向上6cm的横向区,Spigelian腱膜在此处最宽,高达90%的半月线疝即发生于这个位置。

02

怀念美好旧时光

半月线疝的检查

先天性半月线疝非常罕见,大部分病例为后天性。诊断上腹部X线平片检查敏感性差。B超和CT是一种较好的检查手段,能清晰地显示腹壁层次,了解疝囊和疝内容物情况。

03

怀念美好旧时光

半月线疝如何治疗

外科手术无张力修补是唯一有效的治疗方法。半月线疝最适合行腹腔镜腹膜前修补,因为Spigelian腱膜内的缺损在腹膜前平面可被更为清晰地确定。借助腹腔镜可以轻松地分离至这一平面,然后予3D补片精准置入覆盖腹壁缺损,缝合腹膜即可。此术因创伤小,切口美观,住院时间短,恢复快,复发率低而深得患者满意。

普外科二病区

(肝胆外科+小儿外科)简介

普外二科病区目前设有床位60张,专业队伍是由一支临床经验、理论知识丰富的高素质人才队伍构成:其中主任医师2人,副主任医师6人,主治医师1人,住院医师2人,副主任护师2人。硕士研究生4名。

病区教学设备齐全,拥有3D腹腔镜一台,电视腹腔镜一台,奥林巴斯胆道镜三条,美国强生超声刀一台,胆道激光碎石机一台,空气灌肠机一台,各型微波治疗仪三台,腔镜清洗消毒设备一套。

科室主要诊治肝、胆、脾、胰疾病,胃肠疾病,疝疾病及小儿外科等疾病。目前开展的主要专科手术有:超半肝切除;半肝+全尾叶切除;精准三、四、五、六、七、八段肝切除;复杂肝胆管结石三级肝管切开取石、成型胆肠内引流术;胆管癌根治术;胰十二指肠切除术;保留脾的胰体尾切除术;巨脾切除术;脾部分切除术;肝硬化门脉高压症断流、分流术;巨大后腹膜肿瘤切除术;腹腔镜肝叶切除术;腹腔镜胆道镜双镜联合胆道取石术;腹腔镜胆道镜双镜联合二期以上复杂肝胆管结石手术;腹腔镜巨脾切除术;术中、术后胆道镜取石、碎石、活检、狭窄扩张术。腹腔镜疝修补术,腹腔镜下结直肠癌根治术,小儿腹腔镜阑尾、疝、隐睾、鞘膜积液肠套叠空气灌肠等手术,同类手术均在全市遥遥领先,省内达先进水平。

健康

图文

夏威杨文

编辑

陈婧婷

   校对

叶 琳陈桃花

        审核

周志宏谢力全王 颖

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.mfmoc.com/wadzz/9779.html

 


当前时间: