胆囊结石手术,还是保守

原文发表在年2月4日邯郸日报第6版,略有出入。医院多年来,一提到胆囊结石,大家就会误认为是必须做手术才行。实际上,得了胆囊结石,我们还有另一条路可以走,中药排石!!!关于胆囊结石的形成,和很多因素有关,比如说女性激素、肥胖、高脂肪饮食、糖尿病,不过归根结底,就是任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能形成胆囊结石。我们最常见的就是不吃早餐、不规律饮食、空腹时间过长的人,这样的人因为长时间空腹,胆汁得不到排出,过度浓缩就容易形成结石了。长久以来,胆囊切除在胆囊结石的治疗中一直占据首选的地位,但是毕竟胆囊是一个人体的重要器官,切除胆囊后还是对人体有很大影响的,比如说90%以上的患者术后会出现消化不良、腹泻、腹胀等症状,持续时间一般会达到1-2年时间,甚至更长。近20%的患者虽然胆囊切除了,但术后又出现了胆总管结石和肝内外胆管结石,严重影响了患者生活质量和战胜疾病的信心。那么,中医是怎样认识胆结石的呢?中医认为此病属于胆胀病范畴,中医经典《灵枢·胀论》说过:“胆胀者,胁下胀痛,口中苦,善太息”,这些症状的描述就类似于胆结石。个人认为胆胀病(胆结石)的发病机理就是或因于内伤,或因于外感,导致邪犯肝胆,胆失通降,气机不畅,日久气滞血瘀,停湿成痰,化火伤阴,同时因为肝胃气机升降失调,进而影响胆腑和降,以致胆胀之病。治疗上常以通为用,以降为和,以清热利胆、消积化石为基本法则。本人在临床上发现对于泥沙样结石、普通轻-中症的胆囊结石、胆管结石、慢性胆囊炎效果不错,能够达到溶石、排石的效果。同时根据患者病情情况,亦可以中西医结合治疗,或配合我院自制药,治疗周期一般在1-3个月,每3个月评估治疗效果。在诸多病例中,最年轻的一个患者是年的鸡泽县王姓患者,发病时只有13岁,当时因为右医院确诊为胆结石,最大的0.7*0.4cm,当时医生建议其做手术治疗,但因为孩子太小,家属不愿意,经其亲属---我院妇科同事介绍来到我科门诊。当时我通过清利肝胆湿热、消食化积中药,配合西药熊去氧胆酸钠、我院自制药内金化石丸治疗了1个月,后来在我院复查肝胆彩超未发现胆囊结石,2周后嘱咐他再医院再次复查彩超(影像号:),结果提示也没有发现结石。不过我也提醒大家,虽然中药在治疗胆囊结石有很好的溶石排石的效果,但中药也不是治疗结石的唯一选择手段,中医也好,西医也罢,我们都应该根据患者病情轻重缓急和个人实际情况,选择适合患者本身的治疗方案。医院脾胃二科常年开设肝胆病专科门诊,我们科人员结构配置合理,有全国名老中医专家指导,也有河北省优秀中医临床人才、邯郸市三三三人才、白求恩式的好医生,欢迎各位病友前来咨询。?作者简介:王维,医院医学硕士、副主任中医师,第三届河北省“白求恩式的好医生”、河北省中医药学会脾胃病分会委员。现就职于医院脾胃二科,先后师从全国名中医刘启泉、高社光教授,擅长治疗慢性胃炎、萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、癌前病变,消化道肿瘤、结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、胆结石、急慢性胆囊炎、肠梗阻等常见消化病的中西医治疗。出诊地点:医院脾胃二科出诊时间:周一至周五上午(病房)周六全天(门诊诊室)-,脾健胃和

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