金华名医馆一周热点问答

网友提问:我血压高,服用硝苯地平缓释片2号后,脚踝会水肿,有什么办法吗?  医院心血管内科主任医师费心学回复:脚踝水肿原因很多,比如心功能不全、肾功能不全等都可以引起。也不能排除服用硝苯地平缓释片所致,因为硝苯地平缓释片这类钙离子通道阻滞剂本身也可能引起脚踝水肿。建议到高血压专科门诊就诊,明确水肿原因,再决定治疗方案。  网友提问:肝内可见强光斑,大小约0.65厘米,胆囊可见多发强光团,最大约1.4厘米,左肾内可见强光斑,大小约0.3厘米,该如何治疗?  医院普外科副主任医师张泽平回复:    诊断:肝内强光斑可能是肝内钙化灶,也可能是肝内胆管结石,明确诊断需要进一步检查(如CT)等。胆囊为胆囊结石,可能合并胆囊炎。肾脏为左肾结石。  治疗:根据临床症状是否有右上腹疼痛发作史,疼痛是否向右后背放射等,确定诊断后可行“腹腔镜胆囊切除术”。  肝内胆管结石、肾内结晶可以暂不处理,定期复查即可。  网友提问:本人停经6个月左右,期间吃过黄体酮及中药均无效,还是没来月经,晚上胸前都是汗,夜里睡眠不好,只睡3~4个小时,请问这是怎么回事?该怎么治疗?  医院妇产科副主任医师汪慧兰回复:你好,因为你没有提供年龄,从症状上看有停经、盗汗、睡眠欠佳等问题,是否已达更年期?如果是这样的话,治疗上一般服用谷维素会有助于调节神经功能,坚持锻炼,增加日晒时间,摄取足量蛋白质及含钙丰富食物,预防骨质疏松,必要时适量服用镇静药。年龄增大GABA神经递质减少,睡眠质量也会差一些,可以用中药促进睡眠。另外,根据检查如有适应症,又没有禁忌症也可以选用性激素治疗。假如是别的情况,医院来就诊。  网友提问:请问Hpv39和81两项阳性对怀孕有没有影响?  医院妇产科副主任医师李丹回复:HPV为人乳头瘤病毒,目前已知的HPV共有各型别,其中30多种和生殖道感染有关,如HPV39。有10多种和宫颈上皮内癌变及子宫癌发病密切相关,如HPV81。Hpv39和Hpv81两项阳性建议行子宫颈细胞学检查。阳性的话需要再行阴道镜检查。由于年轻妇女HPV感染率高,且大多为一过性感染,如细胞学检查阴性,只要常规随访就行,可以怀孕。  网友提问:请问颅内脑膜囊肿能治愈吗?  医院神经外科主任庞军回复:你说的应该是颅内蛛网膜囊肿,可以治愈。一般早起或急性期病例应该先采用各种药物或措施进行综合治疗,其目的在于控制蛛网膜炎症,松解炎性粘连和降低颅内压力,并对原发感染病灶进行治疗。对于临床症状明显者可行手术治疗,探查囊肿对周围区域的影响,剥离、切除囊肿,疏通脑脊液循环,解除压迫。

编辑:徐思畅方一









































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