▼图案:胆囊是胆汁的储存和浓缩的地方，本身不具备消化功能.
最近，Doctor5的好几个朋友都问我，因为胆囊结石需要做手术，但是又特别担心胆囊切除了会不会影响消化功能，这里，Doctor5就将朋友比较关心的问题整理出来。
胆囊的功能
胆囊位于右边肝脏的内侧面，外观看起来像梨形。胆囊的主要功能是收集肝脏产生的消化液胆汁，胆汁在胆囊里面进行浓缩，进食后胆汁从胆囊中释放出来，沿着胆总管通往十二指肠，胰腺也产生消化液-各种胰酶，通过胰腺管排入十二指肠，胰腺管和胆总管通常在一个共同的开口连接十二指肠。胆汁和胰液一起帮助消化。
▼图案:胆囊将胆汁浓缩后排入十二直肠，注意胆总管和胰腺管开口在一个地方.
胆囊本身并没有消化功能，他只是消化液胆汁的一个储存的中转站，进食后的刺激信号促使胆囊收缩，将胆汁排入小肠，促进食物尤其是脂肪的消化。
胆囊最常见的问题是什么
胆囊疾病通常由胆囊结石引起的，胆囊结石主要由胆固醇、钙盐和胆汁盐组成。胆囊结石的形成因素不明确，导致胆结石的风险因素包括女性，肥胖症，高脂肪或高胆固醇饮食，糖尿病和服用雌激素的药物，有些人可能有胆结石的家族史。但是还没有任何手段可以预防胆囊结石。
胆囊结石的症状
胆囊结石最常见的症状是疼痛以及结石梗阻引起的症状。
胆囊结石由于阻止胆汁流出胆囊，导致疼痛，炎症和感染。疼痛通常位于右腹上方，严重的可以辐射到上背部，可以伴有恶心或呕吐。疼痛通常是在进食含脂肪丰富的食物后发作，持续数小时后缓解。
由于结石会移动，根据阻塞位置，可以导致胆囊梗阻（胆囊炎），胆道梗阻（黄疸）和胰管阻塞（胰腺炎）等各种问题。会出现腹痛，呕吐，发烧等症状。在慢性胆囊炎中，长期存在胆结石和炎症，可导致胆囊收缩和硬化，胆囊便失去了集中和储存胆汁的能力。结石反复的梗阻和炎症刺激，也有继发胆囊癌的风险。
▼图案:胆囊结石会移动，产生疼痛和梗阻症状.
胆囊结石的处理
超声是最常见的诊断胆囊结石的无创检查。超声可以确定胆结石，管道阻塞，管道扩张和胆囊壁炎症。
胆囊结石不会自己消失。通过药物和物理方法分解或溶解胆结石的疗法很难成功。虽然饮食调整有助于短时期内延缓结石的形成和发作，但是，除非切除掉结石和病变的胆囊，否则胆囊结石无法痊愈。手术切除胆囊是胆囊疾病的最有效和最安全的治疗方法。
胆囊切除会不会影响消化，对身体有害么
胆囊只是胆汁存储和浓缩的中转站，胆囊的切除并不会影响胆汁的排放，所以不会影响正常的消化功能，胆囊不是消化所必需的器官。
但是，胆囊切除会导致生理结构上的改变。胆囊功能正常的时候，胆汁会收集，等到进食后统一排放。但胆囊切除后，胆汁就会持续排放进小肠，在一小部分患者会出现术后的腹泻。
胆囊切除的唯一长期并发症就是腹泻，胆囊切除后腹泻的原因不清楚。可能因为胆汁增加并且进入大肠引起的，而胆汁酸是一种潜在的泻药。在大多数情况下，腹泻在手术后不久会停止。但是在很少的患者，也可能持续多年，当然也可以通过饮食调整和药物控制。
胆囊切除的方法
在传统手术中，胆囊通过腹部5-10cm的切口去除。切口正好位于右侧的肋骨下方，这种手术被称为开放性胆囊切除术。
我们推荐的是腹腔镜胆囊切除术。在这次手术中，通过腹部几个很小1cm的切口，应用腹腔镜（一个细小的管，其顶端的相机用于观察身体内部）去除胆囊。这种手术较传统手术具有极大的优势。
下一章，就重点讲讲腹腔镜胆囊切除术。
▼图案:腹腔镜胆囊切除切口小,创伤小,已基本取代了传统的开放手术.
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