一、认识胆石症
胆石症是胆道系统中最常见的病变，分为胆囊结石，胆总管结石，肝内胆管结石，以胆囊结石为多见。胆囊结石的成因非常复杂，遗传因素、妊娠、肥胖、不合理的减肥、某些疾病，如糖尿病、高脂血症、甲状旁腺疾病可以导致胆囊结石的形成；进食低纤维、高热卡食物也使胆囊结石的发病率明显增高。胆囊结石约60%的病人无明显临床表现，常体检时发现。其主要症状有：右上腹或上腹部疼痛，恶心、腹胀等症状，如果出现胆总管结石梗阻，可有黄疸。上腹部B超可以发现胆石症。
二、胆石症要手术吗?
不是所有的胆结石病人都要手术。大约有八类情况需要手术。1、有症状的较大的胆囊结石，直径在1cm以上者；2、发生过急性胰腺炎的胆囊结石；3、B超检查胆囊已经无功能；4、胆囊颈结石，疼痛伴胆囊肿大；5、胆囊结石出现急性并发症，如急性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔者；6、胆囊结石并发慢性胆囊炎或有反复发作者；7、胆囊结石合并有胆总管结石或有梗阻性黄疸者；8、胆囊结石疑为癌变者。目前手术方法主要是腹腔镜手术和开腹手术二大类。老年患者，如果体质很差，伴有心肺功能不全，手术风险较大，专科医生会分析手术治疗的利弊得失，提出合理的治疗方案。建议老年患者接受专业意见，不要忌讳手术。
三、手术后应当如何饮食调理?
医院施行快速康复外科，手术后6小时，病人就可以进食。开始先喝温水，如无不适就可进食清淡易消化的食物，如浓稠米汤、瘦肉汤等。第二天可以吃稀饭、面条，2~4天后逐渐恢复正常人饮食，少吃多餐，少吃动物油（如猪油）和肥肉。出院后，也要注意饮食调理。柳东杨医师认为坚持普通饮食即可，还要饮食定时定量，每餐应七八分饱（特别是晚餐），戒烟酒，少吃零食。很多患者进入一误区，以为完全不能吃油腻食物，过于追求清淡，时间长了，发展为营养不良。正确的做法是食谱多样化，荤素合理结合，适当进食水果和蔬菜，油荤食物以吃后感到舒适，不腹胀，不腹泻为原则。还要补充优质蛋白，选择以鱼，虾，鸡肉，豆腐等为主的低脂肪优质蛋白质饮食。同时要少食辛辣等刺激性强的食物，如洋葱，蒜，姜，辣椒，胡椒，咖喱等。最好采用清炖，蒸煮等方法，避免油炸，烧烤，烟熏等。
需要强调的是：饮食调控是预防止胆石症复发的最理想的方法。此外，有规律的生活，注意劳逸结合，经常参加体育活动，避免发胖，减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。胆结石手术后，平时不需要服用药物预防，应定期检查，每6个月行上腹部B超检查一次。
四、中医对胆结石术后的调理
胆石症术后病人容易出现疲劳、胃纳下降、腹胀、腹泻的症状，舌苔白腻。属于脾虚范畴，中药以健脾理气为主。处方：
党参25克、白术15克、茯苓15克、陈皮10克、法半夏10克、柴胡5克、白芍10克、鸡内金10克、麦芽20克、甘草3克，每天一剂，水煎服，翻煮。
