摘要
经过多年的临床应用，盐酸普拉克索改善帕金森病运动、抑郁症状和预防运动并发症的疗效及其安全性已获得广泛认可。普拉克索缓释片与普拉克索速释片具有相同活性成分；普拉克索缓释片临床疗效和安全性与普拉克索速释片相当，且长期有效。缓释技术可保证每天1次给药，血药浓度平稳，24h提供平稳持续的多巴胺能刺激，且不易漏服，极大地提高了依从性。超过80%的患者可由普拉克索速释片隔夜成功转换为普拉克索缓释片，且绝大多数无需剂量调整。普拉克索缓释片的上市，为帕金森病患者提供了优化治疗的新选择。文中对普拉克索缓释片的临床应用做一综述。
作者：蒋雨平医院神经科
多巴胺受体激动剂治疗PD
帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病，临床表现主要包括震颤、运动迟缓、肌僵直、姿势异常等运动症状。此外，PD患者在运动症状出现前或出现后，往往伴随抑郁等多种非运动症状。流行病学调查显示，中国65岁以上人群总体患病率为/10万。
自20世纪60年代末以来，左旋多巴被认为是PD治疗的“金标准”，但长期左旋多巴治疗会出现运动并发症(如症状波动和异动症)。通常其发生率在治疗1年后约为3%，6年后约为41%，9年后约为70%。目前认为，运动并发症的发生可能与左旋多巴的药动学特征相关(如吸收不规则、半衰期短)，即间断、不连续的脉冲样多巴胺能刺激可能是运动并发症发生的主要原因。
PD的持续性多巴胺能刺激(continuousdopaminestimulation，CDS)理念认为，初始治疗使用更持续的多巴胺能刺激，可以延迟和减少运动并发症的发生。基于持续性多巴胺能刺激这一理念，考虑到长半衰期药物可能更趋近于预防运动并发症这一目标，于是长效的多巴胺受体激动剂受到了广泛海口治白癜风最好的医院海口治疗白癜风医院
