55岁,男,胆总管结石

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主诉:上腹部胀痛伴巩膜黄染1周。现病史:患者自诉1周前饮酒后出现上腹部胀痛,向腰背部放散,伴巩膜黄染,伴呃逆、烧心,无发热寒战,无胸闷心慌气短,无头晕头痛恶心呕吐,无呕血黑便等症状,急诊科给予镇痛对症处理,腹痛症状缓解;仍觉腹胀,皮肤瘙痒,自行口服中药治疗(具体不详),症状未见明显缓解,遂行腹部彩超,提示:脂肪肝;胆囊切除术后,胆总管稍增宽。行上腹部CT,提示:胆总管下段结石伴肝内外胆管稍扩张。要求住院手术治疗。既往史:高血压病史10余年,最高血压/90mmHg,规律口服厄贝沙坦片75mg一次/日治疗,血压控制尚可。年因胆囊结石行LC术。个人史:少量吸烟饮酒。婚育史、过敏史、家族史:无特殊。体格检查:体温36.4℃,脉搏71次/分,呼吸17次/分,血压/98mmHg。皮肤黏膜无黄染,巩膜轻度黄染。腹软,上腹部及剑突下压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。门诊US:门诊CT:门诊肝功:入院查MR:其他:ERCP诊治:乳头上方较浅憩室,插管顺利:造影结石卡在肝门,刀来回动动可飘浮:小切开后取石:结石松软成渣,球囊反复清理:换网篮再清:换球囊再清:三天后复查US:5天后复查肝功:各指标变化:

劝学荀子

学莫便乎近其人。礼乐法而不说,诗书故而不切,春秋约而不速。方其人之习君子之说,则尊以遍矣,周于世矣。故曰:学莫便乎近其人。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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