肝内胆管结石，即左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。该类结石多与细菌感染、胆汁淤积或胆道蛔虫等因素有关，可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。
肝内胆管结石有哪些症状表现？
除少部分肝内胆管结石患者无明显症状外，事实上大多数患者会出现上腹部疼痛、伴有心窝部疼痛、肩背部疼痛，疼痛时伴有恶心呕吐、发热、黄疸等。
肝内胆管结石拖延不治会怎样？
1、胆道出血：患者因胆管发炎，然后就会形成脓肿，导致浓肿溃破，侵蚀了肝脏里的血管而发生。
2、中毒性休克：这是是由于胆道被结石梗阻发生感染，吸收细菌毒素而引起的。
3、肝脓肿：结石梗阻胆道，形成化脓性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏，引起肝脓肿。
4、胆心综合征：由于长期的胆结石刺激，通过神经反射引起冠状动脉收缩，导致冠状动脉供血不足(供氧需氧失衡)，从而引起心绞痛、心律不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。
5、胆囊坏死穿孔，胆汁性腹膜炎：胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎。这是较严重的并发症，老年病人尤其易发生。
肝内胆管结石治疗有难度吗？
长期以来，肝内胆管结石的治疗都是肝胆外科的一大难题。由于其发病隐秘，患者就诊时大多已到晚期，肝脏及胆管破坏严重，导致病灶难以彻底消除，严重影响病人健康和生活质量。
因肝内胆管结石的病情不同，通常可分为两种手术方式：
1、当肝胆管狭窄，伴有广泛的肝内胆管结石及肝实质的改变，如肝萎缩、肝胆管细胞癌等，治疗上通常选择腹腔镜肝叶切除术。
肝叶切除术技术成熟，国内多家研究中心数千病例已经证明其手术结果优良率达90%以上。
2、当弥漫性肝胆管结石并肝内外胆管扩张、肝内胆管结石并肝内外胆管扩张、结石合并肿瘤，或急性胆管炎并肝脓肿时，治疗上通常选择经皮经肝穿刺取石术。该技术具有无需阻断血管(避开血管—精准穿刺)、无需切肝、极大限度的保护肝脏、并发症少及术后恢复快的优势。
肝内胆管结石患者应该怎么吃？
尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。
戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而“放开手脚”，大吃大喝，以免造成不必要的麻烦，甚至诱发胆道出血而危及生命。
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