胆管损伤的手术记录过度完善之法律风

说明:本文发表于《医学与哲学》年10B期,有删节。

胆囊切除手术损伤胆管,是胆囊切除手术时应当预防的主要手术风险之一,术前手术医师通常会向患者家属告知,并采取一定预防胆管损伤的措施,包括术中明确胆囊管、肝总管和胆总管的关系而后切除胆囊。术中不慎损伤胆管及时补救后如实书写手术记录,是医疗风险控制的重要环节。由于胆管解剖的特殊性,与真实手术经过明显不一致的病历记录,医疗纠纷诉讼中可能面对严重不利的诉讼后果。年6月3日北京第二中级人民法院公布一份涉及胆囊切除手术记录的主要内容不真实而承担医疗事故全责的二审判决。









































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