主诉:间断腹痛半年余。现病史:自诉半年前无明显诱因出现腹痛，中上腹疼痛为主，性质呈绞痛，阵发性发作，偶伴恶心、呕吐黄色苦水等不适，时有发热，汗出，最高体温38.5℃，无恶寒，无呕血、黑便，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌、气短等不适，医院诊断为“急性胃肠炎”，予以对症处理后症状稍缓解；近期自觉腹痛发作频繁，伴乏力、食纳欠佳，于医院就诊,彩超提示：胆总管结石、肝内胆管结石、双肾结石，胃镜：浅表性胃炎（非萎缩性胃炎：胃底、胃窦及幽门管）伴胆汁反流，C14呼气试验阴性。既往史、个人史、过敏史、家族史:无特殊。未婚未育。体格检查:T:36.3℃，P:90次/分，R:19次/分，Bp:/68mmHg；神志清楚，精神一般，全身皮肤无黄染。巩膜无黄染。腹部平软，无肌紧张，中上腹部压痛阳性，无反跳痛，墨菲氏征阴性，肝、脾肋下未及，移动性浊音阴性，肝区、双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。CT看结石不明确，是不是说明最起码含钙不够多呢？MR：看还是很明显的，且肝门部像是有“鹿角”样的低信号影。血常规：肝功：ERCP诊治：乳头及插管造影：肝门2个，上方的向左右肝管呈“角”样铸型，刀略弓勾下来一个：感觉还是略大，拟EST后扩张取石：10mm扩张：还是取不出，有点大了：释放掉：换Boston取碎石，不好进：看到刚才尝试取，有碎片出来，考虑CT看不见结石，应该含钙不高，再次常规网篮进去取，助手收紧，小了些，不是很硬：继续取肝门那个略“铸型”的，网篮进去套不住：网篮进左肝深一点，从左肝那个“角”终于套住了：往下拉，很紧，结石上宽狭窄，有点嵌顿的感觉，好在用了点力，拉倒胆总管中间脱掉了，但也碎了：这下一点点耐心取出：球囊清干净：考虑到年轻女性，有PEP高危因素，术前给用了“吲哚美辛栓”mg，纳肛，术后果然多次查淀粉酶还好，也没什么症状：第二天：第三天：肝功：术前肝功正常，术后无变化。
