白癜风最好医院 http://m.39.net/pf/a_5656376.html很多小伙伴们以为，胆结石就是胆囊结石，只有胆囊才会长结石。殊不知，整个胆道系统都会长结石的。按照疾病严重性、复杂性，以及治疗难易程度，胆结石可分为三个等级：初级版——胆囊结石，中级版——胆总管结石，高级版——肝内胆管结石。今天，我来说一说中级版的胆结石——胆总管结石。（一）、哪些人胆总管容易长结石？NO.1胆囊结石及肝内胆管结石：胆囊及肝内胆管小结石，可能会脱落掉入胆总管內，形成继发性胆总管结石，特别是胆囊多发小结石并且胆囊管直径较宽的。NO.2胆囊切除手术后的人：胆囊切除后，胆道系统受损，胆道调节压力的作用大打折扣，胆汁排泄节律紊乱，所以在临床工作中时常会碰到胆囊切除手术后若干年，胆总管长了石头的病人。NO.3ERCP取石术后：ERCP取石手术，是通过十二指肠镜进行胆胰管造影、胆管取石，常规切开Oddi括约肌，Oddi括约肌切开后，一部分病人就会出现括约肌松弛，功能失调甚至丧失，肠液返流，胆汁郁滞，细菌感染，结石形成。NO.4胆胰管汇合部疾病：胰液返流入胆管、共同通道过长、十二指肠乳头过长、十二指肠乳头萎缩等，均会引起胆道梗阻，胆道压力升高，胆汁郁滞，细菌感染，胆总管结石形成。NO.5先天性胆总管扩张症：因为胆总管先天扩张、发育异常，胆汁排泄障碍，胆汁郁滞，反复胆管炎，胆总管结石形成。还有其他一些不明原因所致的胆总管结石。（二）、胆总管结石有什么表现？胆总管结石急性发病时，结石堵塞胆总管，胆汁无法排出，胆汁滋生细菌感染，典型表现为三联征（疼烧黄）：疼痛、发热、黄疸。严重的病人可能表现出五联征：疼痛、发热、黄疸、休克、精神神经障碍。后者若不及时救治，可能有生命危险！然而慢性病人，可能仅仅存在消化吸收、营养障碍，以及验血肝功能指标异常表现。（三）、胆总管结石怎么治疗？NO.1ERCP取石手术:通过十二指肠镜，经十二指肠乳头进入导丝、胆道造影、Oddi括约肌切开、取石网取石等操作，来实现胆总管取石。NO.2胆总管切开取石手术：分为开腹与腹腔镜胆总管切开取石手术，根据Oddi括约肌是否通畅，再行放置T管引流或胆总管一期缝合。小伙伴们，经过上面的讲述，希望你能对胆总管结石有所了解。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
