ldquo孤立肾rdquo大结

N海都记者林宝珍

一个肾因为肾结石开放手术萎缩,仅剩的一个肾又长满了结石,疼痛难忍。近日,福州的黄阿姨(化名)就陷入了极度害怕手术但又不得不手术的两难中。

幸运的是,黄医院泌尿外科,吕夷松博士团队用具有“吸尘器”效果的新型设备,不需要在肾上“打洞”,而是将碎石经自然腔道吸出,仅1个小时,就完全清除结石,最大程度地保住了黄阿姨的“孤立肾”。

01

30年前因结石毁了一个肾

6旬阿姨宁忍痛也不愿再“打洞取石”

黄阿姨仅剩的左肾,又长满结石

黄阿姨今年69岁,福州市闽清县人。前阵子无明显诱因出现左腰疼痛,医院查泌尿系彩超提示“右肾萎缩,左肾多发结石”医生建议做微创手术治疗,这种手术需要在肾脏打一个洞,或者更多的洞,通过这个洞将肾内结石取出。但黄阿姨怎么也不肯。

原来,30年前,黄阿姨的右肾曾经也患过结石,当时的技术有限,医生为她做了开放手术取石。没想到,术后右肾重度萎缩,逐渐丧失功能。多年来,黄阿姨只靠左肾维持身体代谢。

1年半前,黄阿姨的左肾又不幸长了结石,不得不胆战心惊地做了微创手术取石可没想到短短时间内,结石又复发了。而且这次结石较大,多发,如果不及时手术治疗,将给身体造成不可逆转的损害。

受过两次苦了,这次黄阿姨说什么也不肯再在肾上“打洞”了,她说:“万一连这个肾都没有了,我该怎么活?”

所幸,黄阿姨的三个子女非常孝顺,四处打听,医院泌尿外科可以行肾结石无创手术,就带着母亲找到了科主任吕夷松博士。

02

严密评估耐心讲解

用专业技术和耐心打消老人顾虑

术前拍片,最大结石接近3cm

吕夷松博士团队给黄阿姨进行了细致检查,并会诊讨论,诊断为左肾功能性孤立肾、左肾多发结石,结石较大,最大接近3cm。

考虑到黄阿姨体内的结石质地较软,为了最大程度地减少结石手术对肾的创伤,团队建议可以采用“经自然腔道智能控压左肾结石碎石取石术”(无伤口)。

“您这个结石已经很大了,很难自行排出,如果不及时处理,只会越长越大,如果并发了感染,那手术难度会更大,会进一步破坏肾功能。如果采用这个新技术,无需在您腰部打洞,我们的器械很细很软,可以从尿道、输尿管进入。粉碎完结石,再通过内镜配合负压吸引系统,如吸尘器一样将肾脏内碎石吸出,彻底清除结石……”

吕夷松博士细致地向黄阿姨及其子女讲述手术方式,逐渐安抚了黄阿姨的不安情绪。

为了进一步打消黄阿姨的顾虑,吕博士介绍了采用新技术的案例以及治愈后的情况。终于黄阿姨点头,表示愿意接受治疗。

03

1小时完成手术

术后第2天即痊愈出院

术后片子显示,结石已取净

经过缜密地手术规划,充分的术前沟通。

3月26日,吕夷松博士带领团队,利用“泌尿腔内碎石灌注吸引智能控压系统”为黄阿姨实施了经自然腔道智能控压左肾结石碎石取石术。

手术非常顺利,时间仅1小时,术中无出血,术中及术后经X线检查显示左肾结石完全取净。

医院泌尿外科吕夷松主任在给肾结石患者手术

术后第1天,黄阿姨就可以下床活动,没有其它不适,术后第2天经医生评估,已完全康复,获准出院回家。

担惊受怕那么久的结石问题,如此快速又安全地得到解决,黄阿姨心情豁然开朗,整个人都轻松了许多,对这项技术赞叹不已。

延伸阅读

据悉,医院泌尿外科是我省第一家“智能控压经自然腔道吸引取石术”协作中心。

该技术于年7月,由福建省泌尿结石防治协会秘书长吕夷松博士团队引进,目前已成功开展超过例,其中包含了数例高难度的双肾巨大鹿角形结石、合并感染的肾结石等手术。

“智能控压经自然腔道吸引取石术”采用国内自主研发的“泌尿腔内碎石灌注吸引智能控压清石系统”,可以实时测量肾内压力,保证了手术的安全;同时,通过负压吸引,像吸尘器一像将碎石片吸出体外,克服了大部分软镜手术术后仍需要排石的缺点。此外,该技术通过自然腔道完成,无需在腰部打洞,也大大减少了出血的风险,手术效率更高,能够处理更为复杂的肾结石。

吕夷松博士

医院泌尿外科主任

副主任医师医学博士

国际尿石症联盟委员

中华医学会泌尿外科分会结石学组全国青委

福建省泌尿结石防治协会秘书长

美国克利夫兰医学中心访问学者

第二届胡润平安好医生

福建省第一例一次性电子输尿管软镜碎石术完成人

福建省第一例BOTOX注射治疗DSD术完成人

福建省第一例膀胱颈部Allium支架置入术完成人

福建省第一例巨大肾结石无创碎石清石术完成人

福建省泌尿结石无创碎石清石技术引领者和推广人

门诊时间:周一上午

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