泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。现代医学认为肾结石的形成源于多种因素综合作用使尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，同时抑制晶体形成物质减少，进而使尿中晶体物质呈过饱和状态析出结晶，并聚集成石。
一、泌尿系结石的诊治方法：
1、症状及体检：疼痛或不适感：腰、腹部绞痛，胀痛等。血尿：肉眼血尿或镜下血尿。压痛及叩击痛：输尿管走行区压痛，肾区叩击痛。
2、检查及诊断：尿分析：可见血尿，只为定性诊断，B超或彩超：定位诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，X光及CT：结石定位诊断。
3、治疗：
药物保守治疗：包括中西医结合冲击疗法排石等。常用有效药物有尿石通丸、德国友来特等。
体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）：适用于部分输尿管结石及肾结石的治疗。
微创手术：包括腹腔镜下输尿管及肾盂取石术、腔内（经皮肾镜、输尿管镜、输尿管软镜、膀胱镜等）碎石取石术等。
开放手术：包括肾（肾盂）切开取石术、输尿管切开取石术、膀胱切开取石术等。
二、各种泌尿系结石治疗方案的选择，根据结石部位选择：
1、肾结石：
＜0.5cm：首选保守治疗，次选ＥＳＷＬ--不治疗--手术。
＞0.5cm并＜2.0cm：首选手术治疗，次选ＥＳＷＬ--保守治疗。
＞2.0cm：首选手术治疗，次选ＥＳＷＬ--保守治疗。
2、输尿管结石：
＜0.5ｃｍ：首选保守治疗次选手术治疗及ＥＳＷＬ。
＞0.5cm并＜2.0cm：首选手术治疗，次选ＥＳＷＬ--保守治疗。
＞2.0cm：首选手术治疗，次选ＥＳＷＬ。
3、膀胱结石：
＜0.5ｃｍ：首选保守治疗，次选手术治疗。
＞0.5cm并＜2.0cm：首选手术治疗，次选保守治疗。
＞2.0cm：首选手术治疗。
4、尿道结石：
首选经尿道碎石取石术。
随着科技进步及设备改进，微创化是未来结石手术发展的趋势，在不考虑经济因素的情况下，几乎所有的泌尿系结石均可首选“输尿管（软）镜碎石取石术及经皮肾镜碎石取石术”。
赞赏
